胃食道逆流症の食事療法とケア

胃食道逆流症(GERD)とは.胃の内容物が食道に逆流し.胸やけ.胃酸過多.胸痛などの症状や合併症を引き起こす疾患である。 関連データによると.GERDの有病率は欧米諸国で高く.成人人口における有病率は20〜30%.成人の約7%が1日1回逆流を経験している。 中国のGERD罹患率は2005年で6.7%であり.欧米でもアジアでも増加傾向にあり.低年齢化する傾向があり.罹患後放置されやすく.治療が間に合わず病状を悪化させる患者もいる。 慢性咽頭炎.胃炎.肺疾患.循環器疾患などと混同されやすく.咽頭異物感で五叉神経科.胸痛で呼吸器科.狭心症と疑われる左前胸部痛で循環器科を受診することが多い。 西洋医学の治療は.胃酸分泌の抑制と胃の運動機能の改善が中心である。 漢方の理論では.「脾を高めて健とし.胃を下げて和とする」とされています。 漢方医学の理論によると.「脾を高めて健康になり.胃を下げて調和する」.胃の気は食物の貯蔵.消化.伝達の基本である。 肝気が胃を犯したり.内熱があったり.辛いものの食べ過ぎなど不適切な食生活をしていると.胃の気が下降せず.胃の内容物が上方へ逆流し.胃酸過多.胸やけ.胸骨の後ろの痛みなど一連の症状が現れます。 この処方は.熱を取り除き.胃を調和させ.胃酸を止め.逆流を低下させることを基本としており.GERDの治療に用いられ.臨床で良好な成績を収めている。 “処方の構成は.古処方の左金丸.宣風大黄湯.香蘇飲を基本に.五苓散を加味・減量したものである。 また.難しい症例には漢方薬と西洋薬を併用することもある。 結論として.GERDは一般的な臨床症状であり.経過が長く.再発を繰り返す疾患である。 迅速かつ定期的に治療する限り.症状を緩和し.治癒させることができるが.食養生と悪習慣の是正に注意を払う必要がある。 主な方法は以下の通りである:1.規則正しく定量的に食べる.軽く食べる(または食べる量を減らして回数を増やす).夕食を満腹にしない.就寝の4時間前には食べない。 2.脂肪の摂取を減らし.調理は炒め物ではなく.茹でる.煮る.炒め物を中心にする。 3.喫煙と飲酒をやめる。 4.レモン汁.チョコレートなどの酸っぱい飲み物や甘い食べ物を控える。 5.辛いもの.刺激物.生もの.冷たいもの.消化の悪いものは避ける。 6.赤身の肉.卵白.牛乳.大豆製品など.たんぱく質の摂取を増やす。