8週間以上続く咳は一般に慢性咳嗽と呼ばれる。 しばしばこのような現象があり.咳が2ヶ月以上続き.薬も服用したが効果がなく.フィルム.CTも服用したが問題がなかった。 今回は胃食道逆流症を考えてみましょう。 胃食道逆流症は慢性咳嗽の2番目か3番目の原因であるが.胸焼けや逆流は胃食道逆流症の典型的な症状であるが.慢性咳嗽は胃食道逆流症の唯一の症状かもしれない。 慢性咳嗽に至る機序は.主に迷走神経を介した食道-気管支反射を介した食道遠位部での逆流による刺激によるものである。 胃の疾患.特に胸やけなどの症状の既往があり.呼吸器科の治療が無効であった古い咳が最近みられる場合には.この疾患を考慮することがある。 GERDの診断は胸やけや逆流などの典型的な症状に基づいて行われるか.診断的治療に基づいて行われる。 この病気の治療には次のようなものがある:1.体重をコントロールする。 2.就寝の2~3時間前には食事をとらず.適宜頭を高くする。 3.情緒を安定させ.怒りっぽい “火 “を避ける。 高脂肪.コーヒー.アルコール.チョコレート.炭酸飲料を避ける。 5.酸抑制療法は.オメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害薬の使用をお勧めします。 6.深刻なまたは薬物治療は.外科的治療を考慮する効果がない。