胸やけ.逆流.嚥下障害.胸痛.咽頭炎.嗄声.咽頭違和感.異物感.綿球感.閉塞感.あるいは咳.喘息.繰り返す誤嚥性肺炎……呼吸器科.耳鼻咽喉科.循環器科をたらい回しにされ.胸部X線検査.喉頭鏡検査.心電図検査を何度も受け.たくさんの薬を服用され.それでも症状が良くならない。 それでも症状はよくならず.病気のどん底にいる！ 胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease：GERD）がその主な原因です。 ご存知のように.私たちは飲んだり食べたりして食道から胃に入りますが.通常であれば胃の中の食べ物が食道に逆流することはありません。 食道と胃のつなぎ目には「バネの扉」があり.その名も「下部食道括約筋」という。 バネの扉」がうまく機能しているときは.胃からの食物の逆流をブロックすることができるが.「バネの扉」が故障すると.胃の中の食物は簡単に「扉を突き破って」食道に流れ込んでしまう。 GERDは “バネの扉 “が壊れた結果なのだが.どのようにして壊れるのだろうか？ 胃食道逆流症（GERD）とは.胃や十二指腸の内容物が食道に逆流し.胸やけ.逆流性食道炎.咽頭や気管といった食道に隣接する組織の損傷といった症状を引き起こす疾患である。 胃食道逆流症（Gastroesophageal Reflux Disease：GERD）は.様々な要因によって引き起こされる消化管の運動障害であり.その主な原因は.逆流防止防御機構の弱体化と逆流物質の食道粘膜への攻撃作用である。 食道症状や食道外症状に加えて.上部消化管出血.食道狭窄.バレット食道などの合併症があります。 バレット食道は食道腺癌の前癌病変で.腺癌の発生率は正常人の30～50倍です。 従って.この病気には注意が必要である！ 診断方法 この病気を診断するには.胃カメラ.食道内圧測定.24時間食道pHモニターなどの検査が必要である。 食道病変の他の原因（真菌性食道炎.食道癌.食道心膜ジストロフィーなど）.消化性潰瘍.胆道疾患.特に胸痛が心原性疾患と関係している場合には鑑別が必要です。 どのように治療するか では.どのように治療するかが最大の関心事です。 まず生活習慣と食生活を改めること。 ベッドの頭が15～20cm高すぎる.寝る2時間前の食事は避ける.食後は少し体を動かす.適切な減量.高脂肪食.チョコレート.コーヒーなどを避ける.禁煙.禁酒。 薬物療法としては.プロトンポンプ阻害薬.制酸薬.胃腸刺激薬を8週間服用する。 必要に応じて維持療法が必要になることもある。重症例では手術が考慮されることもある。 バレット食道を合併している場合は.経過観察を強化し.病変を早期に発見し.適時手術を行う必要がある。 病気は怖いものではありません。病気に注意を払い.医師の治療に協力し.期限を守って経過観察する必要があります。 皆さんと一緒にこの病気を和らげることができると信じています！