現在.臨床的に行われている主な手術療法は.痔核切除術.外痔核切除術.内痔核切除術.吻合部上痔核粘膜ステープリング術（PPH）.銅イオン電気化学療法などです。 1.輪状痔核切除術は.1882年にWalter whiteheadによって創始され.1940年代にSareolaとKloseによって改良された。 欠点は.手術が長引くこと.術後の出血が多いこと.10％～13％の患者が重篤な合併症を起こすことである。 この手術法はMilesによって最初に提案され.1937年に英国のSt Mark’s HospitalのMorganによって修正されたもので.現在では混合痔核に対する最も一般的な臨床治療法となっている。 Zhou Xiyangらは.156例の後期内反混合輪状痔核に対して.改良された分節歯状結紮法を用いて良好な結果を得たが.この方法は複雑で侵襲的であり.歯状線の正常構造を損傷する。 術後の肛門管の瘢痕は明らかで.傷の治りが遅く.術後の疼痛が長引きやすく.肛門部の浮腫.重症例では肛門狭窄や肛門失禁に至ることもある。 3.吻合術（PPH）は重度の脱出痔核を治療する新しい方法である。 この手術はイタリアのLongo医師によって初めて導入・使用され.中国では2000年に重症の痔核治療のために導入されました。 手術は簡単で.術後の痛みもなく.肛門狭窄や失禁などの合併症もなく.最近の成績も良好であるが.この方法は重症の痔核患者にしか適用できず.適応がより限定され.費用も高く.臨床的な混合痔核の治療に適用する場合には.より多くの限界がある。 銅イオンによる内痔核の電気化学的治療の作用機序は.研究によって以下のように示されている：(1)粘膜下静脈叢（および動脈）に封じ込められた.あるいは封じ込められた線維組織形成；銅針を痔核に直接刺すと.線維組織形成は支持層および保護層として作用し.排便時の静脈叢への外傷を軽減し.出血を減少させる。 血管の閉塞は止血の観点から止血効果がある。銅針をより高い部位.直腸上粘膜に留置すると.線維形成により痔上静脈の根元が制限され完全に閉塞し.痔上動脈とその枝も痔核の先端で閉塞するため.痔核本体は萎縮する。 (2) 肛門クッションと直腸壁の間の線維組織の瘢痕収縮は.痔核の支持構造を強化し.排便時に痔核が肛門外に脱出しないように粘膜下筋層に固定する。 銅イオン電気化学療法は低侵襲で痛みも少なく.処置中も肛門クッション粘膜の完全性は維持され.腸管コントロールの役割を果たすことができます。