小細胞肺がんのステージによって、どのような治療法があるのでしょうか?

小細胞肺がん(SCLC)と診断された後.医師はさまざまな検査の結果をもとに病期を決定します。 治療の観点からは.SCLCは「限局期」と「拡大期」に分けられます。 限局期SCLCでは.腫瘍は通常.胸の片側に位置するか.同じ側のリンパ節に浸潤しています。 広範病期のSCLCでは.腫瘍がもう一方の肺や胸の反対側のリンパ節に転移したり.体の他の部位に転移している状態です。

限局性ステージのSCLC

医師が選択する治療法には.以下のようなものがあります:

併用化学療法(複数の薬剤を使用.通常は白金製剤を含む2剤併用化学療法)+胸部への放射線療法.場合によっては脳への転移を防ぐために脳への予防的放射線療法を同時に行います(治療に反応した患者さんが対象です)。

併用化学療法.場合によっては脳への予防的放射線療法を併用する(化学療法に反応した患者さんが対象です)。

胸部放射線療法を併用する可能性のある共化療法。

術後化学療法を伴う外科治療.または化学療法+胸部放射線治療.場合によっては脳の予防的放射線治療も併用する。

化学療法.外科療法.放射線療法に関する臨床試験への参加。

エクステンシブステージSCLC

広範なステージのSCLCでは.主な治療法は全身化学療法で.緩和的な放射線療法を追加することも可能です。 また.化学療法剤の臨床試験も試みられることがある。

共同研究者:広東省人民病院 広東省肺癌研究所 孫玉瑛博士 李祥盟博士