臨床の現場では.眼科疾患がきっかけで膵臓の病気になったり.膵臓の病気がきっかけで胆道の病気になったりするケースによく遭遇します。 その理由は.膵臓自体が内分泌器官であり.非常に重要な部位であるからです。 膵臓は内分泌と外分泌の両方の機能を持つ重要な臓器で.上腹部の奥.第一腰椎と第二腰椎の高さに位置しています。 成人の膵臓は.重さ85〜95g.長さ12〜20cm.幅3〜4cmです。 膵臓は.頭部.胴部.尾部の3つの部分に分かれています。 膵臓には多くの複雑な機能があり.膵島にはグルカゴンを分泌するA細胞.インスリンを分泌するB細胞.成長抑制物質を分泌するD細胞があり.体の代謝を調整する重要な役割を担っています。 また.膵臓は重要な消化腺で.1日約1リットルの膵液を分泌しており.その中には膵臓プロテアーゼ.アミラーゼ.リパーゼなどの消化酵素が大量に含まれており.食物摂取により刺激を受けて膵管から十二指腸に供給され.食物の消化に関与している。 次に.胆管と膵臓の解剖学的位置関係における密接な関係を理解する必要がある。 総胆管が十二指腸に下りていく過程で.総胆管の一部は膵頭の後ろを歩き.総胆管が十二指腸に開口する前に.ほとんどが膵管に収束して胆膵管鍋腹とも呼ばれる特殊な鍋腹が欠如してでき.乾いた十二指腸に開口していくのです。 胆道は膵臓と密接な関係にあるため.胆道と膵臓の病気には密接な関係があります。 十二指腸の胆膵管の共通口が胆石でふさがれると.共通管内の圧力が上昇して胆汁が膵管に逆流し.急性膵炎を起こしたり.膵頭部の腫瘍や炎症が総胆管を圧迫して総胆管閉塞を起こすことが多いのです。 したがって.胆石性胆嚢炎の方は.膵臓の関連疾患を積極的に予防・治療する必要があります。