人工股関節置換術前後の患者さんの運動方法について

  全世界で年間約200万件の人工股関節置換術が行われ.多くの股関節損傷患者さんの痛みを和らげ.生活の質を向上させています。 科学技術の絶え間ない発展と革新により.人工関節の性能はますます向上し.手術も完璧になってきていますが.いずれも術後のリハビリテーションの練習に取って代わることはできませんし.軽減することもできません。 なぜなら.積極的かつ適切な機能的エクササイズのみが満足のいく結果を得ることができるからです。 では.患者さんはどのように運動すればよいのでしょうか。  術前体操 術前.患者さんはまっすぐ足を上げる体操をすることができます。 方法:ベッドに横になり.下肢を伸ばした後.できるだけ高く上げ.その後下げる.という動作を繰り返します。 大腿四頭筋の収縮を鍛え.膝の伸展力を強化し.手術後の回復のための基礎を築きます。  術後の運動 固定方法によって.術後の活動開始時期が異なります。 セメント系人工股関節の場合.手術時に人工関節が骨にしっかりと固定されます。 術後初期はベッド上で関節を動かすことができ.2週間後には松葉杖の助けを借りて床に立つことを試み.1ヵ月後には徐々に歩行を再開します。 骨セメントを塗らない場合は.人工関節の開口部に骨組織をゆっくり成長させて人工関節を固定する必要があり.術後3ヶ月で松葉杖の助けを借りて徐々に体重をかけることができるようになります。  機能的な運動は.医師の指導のもと家庭で行うことができます。 下肢の関節を動かし.筋肉を鍛えることを中心に.徐々に上達していくことに注意することが大切です。 また.関節リハビリテーション装置を用いて.関節を受動的に動かすことも可能です。 運動するときは.股関節の内旋・外旋を避け.脱臼を防ぐ。 まずはベッドサイドでの体操.次に松葉杖での立ち上がり.慣れてきたら松葉杖での歩行と.患者さんによって様々です。 最終的には松葉杖を捨て.自立歩行や自転車に乗れるようになります。  生涯の注意事項 立っているときも座っているときも.90°以上曲げないでください。 座っているときや横になっているときは.足を組んだり(俗に言う「両足立ち」).足を組むような動作は避けましょう。 回すときは上半身だけでなく.体全体を回す。 腰を曲げて物を拾ったり.延長ポールを使ったり.助けを求めたりしないでください。 椅子.スツール.ソファは少し高めの位置に.できれば背もたれと肘掛けがあるものが望ましい。 しゃがんで使用するトイレは好ましくなく.トイレは低すぎず.できれば立ち上がりやすいようにグラブバーが設置されていることが望ましいです。