子宮腺筋症はどのように治療するのですか?

  患者:病状説明(発症.主症状.通院など):2006年に子宮腺筋腫と診断され.子宮の内径が5.6*4.6で.その後ろにもう一つ腫瘍サイズであるはずの3.0*2.0があり.症状は.月経量の増加.月経痛.それが徐々に進行して生理期間が長くなり.激しい月経痛は1生理3~7日続き.痛み止めペッサリーがないと仕事に影響があるとのことでした。 私は武漢に住んでいて.武漢中医薬病院と武漢同済病院という病院を受診しています。漢方薬は2年.独自の漢方薬は半年ほど飲んでいます。同済病院の有名な教授をはじめ.多くの医師が「手術は必要ない.薬を飲んで症状を和らげ.最終的に子宮を摘出する」と言っています。 また.ストリッピング手術をして.術後に月経を止める注射を4〜6回して治療する.という医師もいました。 先日の検査では.湖北癌病院の超音波検査で.後壁筋腫と結論づけられました。 子宮を温存したまま手術を受けられるかどうか教えてください。 腹腔鏡手術は可能ですか? それとも.より低侵襲で治療効果の高い方法があるのでしょうか?  1.子宮全摘術:腹腔鏡下子宮全摘術は.完全で後遺症が残らず.再発の可能性がないという利点があります。 デメリットは.まだお若いので.手術後は膣が短くなり.その後の性生活に影響が出ることです。  2.子宮亜全摘術:腹腔鏡下で腫瘍のある子宮を切除し.子宮頸部を温存する方法。 メリット:子宮頸部を温存でき.性生活への影響が少ない.デメリット:子宮頸部に後から再感染する可能性がある。  3.腹腔鏡下腺筋腫切除術:個人的にはこの種の手術には賛成できない。 腺筋腫は子宮筋腫ではないので.きれいに掘る方法がない.病変が拡散している.つまり.手術しても腺筋腫が残っている.一部だけ片付いた.意味がない?  4.保存的治療:内服薬(プロゲステロン.緩結性鎮痛カプセルなど)や有人IUDを入れることも良い結果を生むとされています。