骨粗鬆症の診断方法

  骨粗鬆症は中高年に多い疾患であり.その進展は骨折や脊柱の楔状変化を容易に引き起こし.QOLに深刻な影響を与える。 骨粗鬆症のような慢性疾患には.その病因.進展.一般に使用される薬剤の作用機序を正しく理解することが必要である。  骨粗鬆症の基本的な病態生理は.過剰な骨吸収と骨形成の低下の両方であり.前者が主な原因である。  対応する治療薬は.1)ジホスホネート(フォサマック.グバーネート)やカルシトニン(ミーガ.イカリン)など.骨の減少をさらに抑える骨吸収抑制剤.2)ビタミンDやカルシウムのサプリメント(ロゲイン.アルファデックス.カルシウムD)など.骨のカルシウム沈着を促進し骨量を増やす骨塩量促進剤に大別される。 したがって.骨粗鬆症の標準的な治療には.この2つが含まれる必要があります。  ビタミンDとカルシウムの違いは難しく.要約すると.オステオトリオール(ロゲイン)は1,25-ジヒドロキシビタミンD3.αオステオトリオール(アルファデックス)は1α-ヒドロキシビタミンD3ということになります。 -最も完全に水酸化された活性型はオステオトリオール(ロゲイン)であり.体内に入ってすぐに作用するためプレミアム価格で販売されている。αオステオトリオール(アルファデックス)は肝臓で水酸化され.1,25-ジヒドロキシビタミンD3(ロゲイン)に変換されて薬理作用を発揮する。 したがって.肝臓に異常がなければαオステオトロープ(アルファデックスIII)を投与し.肝臓と腎臓がよければ.一般的なビタミンD+カルシウムの組み合わせ(カルシウムD)も非常に経済的であるといえます。