体が活発に動いているとき.膝関節には常に全体重と運動の加速度がかかっており.短時間に前後の暴力を受けると関節内の十字靭帯を損傷しやすくなります。 その結果.膝の浮き上がりや脱力感.歩行時の脱臼感が顕著になるため.膝関節の摩耗が促進され.半月板損傷や関節軟骨の変性・剥離.変形性膝関節症につながり.長期にわたる慢性関節痛の原因となるため.早期かつ効果的な治療が重要となっています。 関節鏡視下十字靭帯再建術は.外傷が少ない.手術時間が短い.他の関節内損傷も同時に管理できる.術中の位置決めが正確.解剖学的関係の再建が可能.術後の機能回復が早い.合併症が少ないなどの利点があります。 膝の前内側と前外側の2カ所に約1cmの切開を加え.関節腔内に関節鏡を挿入し.直視下で手術を完了するという低侵襲な方法で行われます。 脛骨と大腿骨のそれぞれに7～9mmの骨のトンネルを開け.自家または同種移植の腱をトンネル内に引き込んで固定し.新しい十字靭帯を形成します。 全体の手術は.膝関節周辺をほんの少し切開するだけで済み.手術後の回復も早くなっています。 十字靭帯再建・再建手術の臨床的成功には.移植片の選択.手術手技.移植片の固定.再建部位.術後のリハビリテーション.術後合併症など.様々な要因があります。 十字靭帯再建手術では.機械的特性と組織適合性に優れた移植片を選択することが重要なポイントになります。 現在.臨床で使用できる移植片は大きく分けて.自家移植片.同種移植片.人工移植片の3種類です。