がん患者は通常.痛みと向き合わなければならず.時には痛みへの恐怖や終末期の苦痛への恐怖が死への恐怖を上回ることさえある。 そこで.患者の恐怖心を克服させ.鎮痛薬や鎮痛治療法に対する誤解から脱却させることは.ペインドクターの重要な責務である。 第一に.ほとんどの患者は保存的な方法を適用している。一方では.経口および経皮オピオイドといくつかの補助薬を併用することで.痛みをコントロールし.痛みの閾値を改善することができる。他方では.積極的に痛みの原因を治療すること.例えば.骨転移性疼痛患者が鎮痛薬を適用し.積極的に骨保護療法を実施することも.がん疼痛治療の重要な一部であり.QOLを改善し.オピオイド薬の投与量を減らすために非常に有意義である。 第二に.保存的治療法の効果が乏しい患者.すなわち鎮痛薬の効果が乏しい患者や.重度のめまい.便秘.排尿努力などの重篤な副作用があり.オピオイドの経口.貼付.筋肉内.静脈内投与に耐えられない患者が少なからず存在する場合.何らかの低侵襲治療を考慮する必要がある。 しかし.進行癌の患者は複数箇所の疼痛を伴うことが多く.神経破壊治療などの介入治療では.一人一人が手術に耐えられるかという問題に直面する. しかし.進行がん患者は複数個所の痛みを伴うことが多く.神経破壊療法などのインターベンション治療は.手術や放射線被曝などに耐えられるかという問題に直面し.痛みの問題を根本的に解決することができず.費用も高額になる。