1.胃食道逆流症（GERD）とは？ GERDとは.胃・十二指腸の内容物が食道に逆流し.胸やけ.逆流性食道炎.のどや気道など食道以外の組織への障害などの症状を引き起こす病気です。
人口の約7～15％にGERDの症状があり.年齢とともに発症率は上昇し.40～60歳が高発現年齢とされています。
GERD患者のかなりの割合が内視鏡的に食道炎を認めない場合があり.このタイプのGERDは内視鏡陰性GERDまたは非びらん性逆流症とも呼ばれる。 2.GERDの症状はどのようなものですか？ 食道症状としては.酸逆流.胸焼け.腹鳴.狭心症様の後胸骨痛.嚥下困難.食後1時間後に酸逆流や胸焼けが起こることが多く.横になったり.前かがみになったり.腹圧が上がると悪化します。嗄声.喉の異物感.喉詰まり.慢性咳.喘息などの非定型症状はよく誤診される症状です。 3.GERDの発生に関連する要因は何ですか？ GERDの主な原因は.下部食道括約筋圧の低下.一過性のLES弛緩.食道の食物排出能力の低下.逆流物（胃酸や胆汁など）による食道粘膜への刺激や損傷です。
上記のほか.患者さんの年齢.喫煙.飲酒.肥満.心理的要因.食習慣.労作.特定の薬剤など.さまざまな要因が関係しています。 4.検査およびその他の検査
(1)
内視鏡検査：内視鏡検査は逆流性食道炎の診断に最も正確な方法で.逆流性食道炎の重症度や合併症の有無を判定でき.生検と組み合わせて他の原因の食道炎や他の食道病変と鑑別することが可能です。 (2)
24時間食道PHモニタリング：24時間にわたる食道への過度の酸の逆流があるかどうかを客観的に証明します。 (3)
食道バリウム嚥下X線検査：内視鏡検査を嫌がる方や我慢できない方に行われる検査ですが.逆流性食道炎の診断にはあまり感度が高くありません。 (4)
食道酸点滴検査：酸点滴中に後胸部痛や胸焼けがある場合に陽性となります。 (5)
食道内圧検査：LES安静時圧は10〜30mmHg.LES6mmHg未満は逆流しやすいとされています。 5.GERDの治療にはどのような薬が必要ですか？ 主に胃腸刺激剤.胃酸分泌抑制剤.制酸剤などです。 6.GERDになったとき.どんなことに気をつければよいですか？ (1)生活習慣の改善：ベッドの頭を15-20cm高くする.食後すぐに横にならない.就寝の2時間前に食事をする.腰回りの締め付けを避ける.減量と開便を心がけるなどをお勧めします。 (2)
食生活を変える：喫煙と飲酒をやめ.高脂肪食.チョコレート.コーヒー.強いお茶などを避けるべきです。 (3)
他の薬を正しく服用すること
医師の指導のもと.薬の使用を調節することが推奨されます。