1.通常妊娠可能なループスの女性は.家族計画を行うべきです。 2.妊娠を希望する時期は.ループスの静止期が最適ですが.その後も疾患が静止している保証はありません。 5〜6ヶ月の静止期間後に妊娠しても.ループスの再燃を起こす患者さんが10％程度いることは強調しておく必要があります。 3.病気の再発の可能性は.病気の重症度と関係があり.病気が軽いほど再発の可能性は低くなります。 医師はSLEの患者さんの妊娠を維持する適応を知ることが重要です。 4.疾患活動中の妊娠.特にループス腎炎患者では.高血圧や出生前子癇になりやすい。 5.抗リン脂質抗体を持つ女性は流産率が高く.低用量アスピリン.ヘパリン.プレドニゾン.漢方薬で長期に治療する必要があります。 6.妊娠中及び産褥期全体を注意深く観察し.積極的に治療すること。 患者はSLE専門クリニックと産科クリニックの両方で定期的にフォローアップを受ける必要があります。 7.医師は.SLE疾患の活動性の程度.妊娠合併症や胎児の発育.死産の有無に注意を払う必要があります。 定期的に血液検査.尿検査.血沈.CRP.補体検査.必要であれば免疫学的検査を行う。 臨床症状や検査指標から.患者の状態が悪化していると思われる場合は.できるだけ早く妊娠を中止するように助言する。 8.帝王切開は.次のような適応症がある場合に行うべきである。例えば.母体の無菌性股関節壊死.産前子癇.胎児苦痛.頭骨骨盤不均衡.横隔胎児位置など。 9.分娩中のSLE患者は.早期に産科病棟に入院し.状態の観察を強化するとともに.分娩時の過労による状態の悪化を防ぐために.分娩時のホルモン剤の投与量を適切に増やす必要があります。 活動性疾患患者の早産率は60％と高く.そのうち30％は子宮内発育遅延であるため.新生児のモニタリングに注意を払う必要があります。 先天性心ブロックは.抗RO/SSAおよび/または抗LA/SSBが陽性の妊婦の乳児に起こりやすく.有病率は最大8.8％であり.真剣に考慮する必要があります。 12.プレドニンは通常先天性奇形を引き起こさないが.妊娠初期に服用する細胞障害性薬剤は先天性奇形を引き起こす危険性があるので.免疫抑制剤の投与は控える。 現代医学の絶え間ない進歩により.早期診断と体系的かつ定期的な治療により.SLE患者の生存率は大きく向上しています。 同様に.母体や胎児に起こりうるさまざまな問題に対する認識が高まり.積極的な治療や指導が行われれば.ほとんどのループス患者が母親としての喜びを享受する機会を得ることができるでしょう。