1.なぜ腎臓は水腎症になるのですか? 水腎症の原因としては.下部尿管狭窄.巨大尿管.男子の後尿道弁.神経因性膀胱などの他.腎盂尿管接合部の狭窄が最も多い。 出生前の超音波検査で水腎症が発見されたら.産科医と小児泌尿器科医の両方が赤ちゃんのフォローアップをする必要があります。 出生後.腰や腹部のしこり.尿路感染症.水腎症が進行した場合.外科的治療が必要となります。 これらの症状がない小児は.3ヶ月ごとに2年間経過観察する必要があります。 経過観察中に超音波検査で水腎症の量が増え.アイソトープ・ネフログラム(腎臓の分画を調べる方法)で水腎症側の腎臓の機能低下が見られた場合は.手術の適応になります。 2.水腎症の手術後も液体は出るのですか? 尿管骨盤接合部の狭窄による水腎症に対する手術は.狭窄部を切除して骨盤と尿管をつなぎ.腎臓から膀胱へ自由に尿が流れるようにするものである。 しかし.術後も腎盂(水腎症がある部分)の肥大は残り.術後の経過観察で水腎症が大きくならず.水腎症側の腎臓の機能が低下しなければ.手術は成功で.尿は自由に排出されていることになります。 水腎症が重症で片側の腎臓の機能がほとんどない場合は.まず皮膚ストーマから尿が出るように腎瘻を作り.3~6ヶ月後にアイソトープ腎瘻を作り.腎臓がまだ使えるようなら骨盤剥離腎盂尿管吻合術を行うことになります。