ビタミンDと多発性硬化症 現在の見解：ビタミンDは血清カルシウムの調整だけでなく.様々な生理作用を持つホルモンである。 例えば.免疫の調節にも関与している。 血清中のビタミンD濃度の低下は.多くの疾患の発症に関連し.疾患治療の効果や予後にも関係しています。 ビタミンDの欠乏は.多発性硬化症の発生を増加させ.その進行を加速させ.予後を悪くする。 アメリカの学者によると.正常な健康な人のビタミンDの血清濃度は75-100ナノモル（nm）/L（30-40ng/ml）であるそうです。 多くの患者さんでは.このレベルに達するには1日3000国際単位（IU）のビタミンDの補給が必要で.このレベルを維持するには1日500〜800IUが必要です。1日40,000IUは.短期間であれば安全であることが分かっています。 しかし.どのくらい補えばいいのでしょうか。 投与量は？ さらなる研究が必要です。 ノルウェーの学者たちは.骨粗鬆症はMSの初期に見られるため.血清中の25水酸化ビタミンD濃度は年間を通して50nm以上であるべきだと提案しています。 したがって.多発性硬化症の患者さんは.目標値を達成するために.秋から春にかけて1日800IU以上を補給することを勧めています。 多発性硬化症の患者さんには.秋から春にかけて1日800IU以上を補給し.目標値を75-125nmの間に維持するための検査を断続的に行うことを推奨しています。 オランダの学者たちは.1990年に診断された多発性硬化症の女性のケースを報告した。 1998年から2000年にかけて.1日20kmあった歩行能力が1kmしか歩けなくなった。 2001年1月からビタミンD3の摂取を開始し.800IUから始めて2004年9月に4000IU.2005年9月に6000IUと徐々に増量し.ビタミンD3補給により.2000年2月に1日1kmだった歩行能力を14kmまで向上させたという。 10年間の服用で高カルシウム血症.高カルシウム尿症.腎臓結石症などの副作用はありません。 しかし.カルシウムが血清副甲状腺ホルモンや水酸化ビタミンD濃度を上昇させたり.骨の脱灰など.腸内環境の問題が考えられるため.吸収不良が発生するのです。 そのため.患者さんは.ビタミンD.カルシウム.マグネシウムの摂取量.腸の病気や血清副甲状腺ホルモンとカルシウムの値の検査.骨の状態.尿中のカルシウムや結石の状態などを定期的に評価し.考えられる問題に対処するように意識する必要があります。 最近.文献を再検討したスペインの学者たちは.多発性硬化症に対するビタミンDの補給は結論が出ておらず.さらなる評価が必要であるとメタアナリシスしています。 また.動物実験では.ビタミンDの補給が実験的形質転換脳脊髄炎（多発性硬化症の動物モデル）の発症と進行を抑制することが明らかにされています。 しかし.ビタミンD遺伝子欠損マウスでは.病気が悪化するどころか.重症化することはなかった。 さらに動物実験では.太陽光の照射や紫外線が動物の免疫反応を調節し.病気を軽減させることが実証されています。 したがって.ビタミンDの補給はカルシウムを調節する役割があると考えられ.多発性硬化症の治療において免疫調節効果があるかどうかは未知数である。 注：ここでの内容（私のホームページの全てを含む）は.海外の文献から抜粋したものです。 病気には人種差や個人差があり.薬にも個人差がありますので.あくまでも参考としてお読みいただき.ネットユーザーの方はコピーして使用されないようお願いします。 必ず担当医に相談してください。