私は外来診療で膝の痛みを訴える患者さんをよく見かけます。 膝の痛みの原因はいくつかあると思います。1.敗血症性感染症.結核.ブルセラ症.腸チフスなどの特定感染症を含む感染症 2.膝の痛みは.その原因によって異なります。 痛風.膝関節の腫瘍などの代謝性疾患 3.靭帯.半月板損傷.骨折.骨挫傷.関節軟骨損傷などの膝関節自体の構造的損傷 4.膝関節の変性疾患 関節軟骨の変性によって起こる変形性膝関節症。 発熱や腫れを伴う膝の痛みがある場合は.感染症か痛風かを考えてみてください。 滑落や負傷の後であれば.膝の靭帯.半月板.軟骨.軽度の骨折かどうかを検討します。長時間座っていて膝が痛い.階段の上り下りが痛いなどの場合は.変形性膝関節症かどうか考えてみてください。 そのため.血球数.血沈.CRP.血中尿酸などの必要な検査が欠かせない。 必要な検査:膝の陽性フィルムと外側フィルム.膝のMRI。