中国では高尿酸血症と痛風の有病率が増加しており.国内の高尿酸血症患者数は1億2000万人.痛風患者数は1700万人と推定されており.診断や治療が非常に不規則であることが指摘されています。
これらの重要課題に対し.中国で痛風の臨床・基礎研究に携わる10名以上の教授陣が2回にわたって議論を行い.それぞれが独自の見解と提言を述べ.15のコンセンサスポイントを得たのです。 議論に参加した教授は.Cheng Zhifeng.Huang Cibo.Li Changgui.Li Juan.Lin Xiaoyi（台湾）.Liu Xiangyuan.Song Hui.Jiang Dexun.Wu Donghai.Wu Husheng.Zeng Xuejun.Zhang Shunren.Zhao Dongbao.Zheng Yi.Zhou Jingguo.Zou Hejianなどです。
コンセンサスは以下の通りです。
1.痛風の診断基準は.関節液中の尿酸塩結晶または沈殿結節であるが.典型的なフレア症状.有効なコルヒチン治療.高尿酸血症.デュアルエナジーCTおよび超音波検査が早期診断に役立つ。
2.痛風治療の前に.二次的要因の有無と重症度評価を把握すること。
(1)血中尿酸.24時間尿酸値。
(2) 関節炎：痛みの程度.関節の数.発作の再発の有無.関節破壊の有無など。
(3)目に見える痛風結石があること。
(4) 腎臓の関与
(5)併存疾患。
3.痛風治療の基本は非薬物療法（患者教育.運動.減量.低プリン体食.禁煙・禁酒.十分な尿量を保つための多量の飲水など）である。
4.痛風の急性発作にはコルヒチンまたは非ステロイド性抗炎症薬が好ましく.局所グルココルチコイドも使用可能です。 タイミングが非常に重要で.早ければ早いほど良い（発作から24時間以内）.治療のコースは7-10日です。
5.NSAIDsとコルヒチンが耐えられないか禁忌の場合.経口.筋肉内.静脈内.局所的なグルココルチコイドを使用できますが.それぞれの使用期間は10日間を超えてはいけません。
6.発作時の激しい痛みに対しては.コルヒチンやホルモン剤.非ステロイド性抗炎症剤などの薬剤を併用し.難治性の患者にはインターロイキン1拮抗剤などの生物学的製剤を検討します。
7.急性発作の治療にコルヒチンを使用する場合.低用量療法が推奨される（負荷投与開始時に1mg.1時間後に0.5mg.12時間後に0.5mg.2日/3日間）。
8.痛風発作が1回以上ある場合.腎機能低下や痛風結石形成がある場合は.尿酸降下薬の継続投与を開始し.血中尿酸値により投与量を調節する。
9.尿酸降下薬を初めて追加するのは.痛風の急性発作が和らいだ後.あるいは急性発作中に十分な消炎鎮痛剤を投与した後でなければなりません。
アロプリノール.フェブキソスタット.ベンズブロマロンなどが一般的に使用される尿酸降下薬で.患者の腎機能.痛風結石の有無.尿酸排泄量に応じて少量から徐々に増量していく必要があります。
11.重篤な過敏性症候群の発生を防ぐため.アロプリノール使用前にHLA-B*5801遺伝子の検査を行うことが望まれる。
12.単一の尿酸降下薬が有効でない場合.代わりに他の尿酸降下薬を使用するか.または他の尿酸降下薬と併用することができる。
13.痛風発作の予防には.尿酸降下薬から始め.低用量コルヒチン（0.5mg.1-2回/日）または低用量NSAIDs.低用量グルココルチコイドを併用し.6ヶ月間はコルヒチンを優先的に使用することが望ましい。
14.尿酸値の目標値（痛風結石のない人は360umol/L未満.痛風結石のある人は300umol/L未満）の持続的達成が痛風治療のカギとなります。
15.尿酸の治療を開始する。
(1) 血中尿酸が9mg/dlを超えた。
(2) 血中尿酸値7～9mg/dl.心血管疾患または心血管危険因子なし.6ヶ月間の食事管理は効果なし (3) 血中尿酸値7mg/dl以上.心血管疾患または心血管危険因子あり。