血中尿酸はプリン体代謝の最終産物であり.主に細胞代謝による核酸や他のプリン体類似物質.食物からのプリン体の酵素分解によって生成されます。 37℃における体内の尿酸の飽和・濃度は約420μmol/L（7mg/dl）であり.これを超えると高尿酸血症とみなされる。 尿酸の増加は.腎臓が関係している可能性があります。 血中尿酸が高くなる原因には.大きく分けて.尿酸の生成量の増加.尿酸の排泄量の減少の2種類があり.時にはその両方が起こることもあります。 第一に.血液中の尿酸の産生が増加すること。これには.プリン体の食事摂取量が多いことと.内因性プリン体の代謝産生が増加することの両方が含まれる。 食物による尿酸の生成は.食物中のプリン体含有量に比例し.プリン体を多く含む主な食物として動物の肝臓.腎臓.アンチョビなどが挙げられる。 体内の内因性プリン体代謝の増加は.主にプリン体の合成と分解に関係しています。 第二に.血中尿酸の排泄が減少する。尿酸の約2/3は腎臓から排泄され.残りの1/3は腸や胆管などの腎外経路から排泄される。 高尿酸血症が持続する患者の約90％は.糸球体濾過量の減少.尿細管再吸収量の増加.尿細管分泌量の減少.尿酸結晶沈着など.尿酸の排泄低下によって現れる腎の処理不全を有しています。 したがって.高尿酸血症が尿酸排泄量の減少によって起こる場合は腎臓の問題.高尿酸血症が尿酸生成量の増加によって起こる場合は腎臓の問題ではない可能性があるのです。 しかし.高尿酸血症が長く続くと.やがて腎臓の病変も引き起こすので注意が必要です。