痛風の栄養療法の基本は.体内の尿酸の産生を抑え.排泄を促進することです。 プリン体の摂取を制限する。 プリン体は尿酸の合成原料であるため.痛風患者さんは長期にわたってプリン体の摂取量をコントロールする必要があり.慢性期にはプリン体含有量75mg%未満の食品を使用することが望ましいとされています。 第3グループのプリン体含有量の多い食品を避け.第2グループのプリン体含有量が中程度の食品を限定的に使用する。 カロリー・エネルギーを制限する。 肥満を伴う痛風の場合.カロリー制限や体重減少が推奨されます。 一般的に供給カロリーは通常より10～15％低く.体重は標準体重より10～15％低いのが理想とされています。 炭水化物は組織の異化を防ぎ.ケトン体を生成し.また尿酸の排出を増加させる性質があるので.カロリーの主な供給源とすべきです。 果糖は尿酸の生成と排出を増加させるので.生の炭水化物に含まれる果糖の割合はあまり大きくしないほうがよい。 カロリー制限は.体脂肪の過剰な分解を避け.痛風の急性発作を引き起こしたり.悪化させたりしないように.徐々に行う必要があります。 適度なタンパク質と脂質の供給。 タンパク質は1日80g以内に抑え.牛乳.チーズ.卵.穀類.野菜などを主なタンパク源として選択する必要があります。 肉.鶏肉.魚などプリン体を多く含む食品はなるべく使用せず.やむを得ず使用する場合は.量を少なくし.肉や鶏肉はゆでて煮汁を捨ててから使用するようにしましょう。 脂肪は尿酸塩の排泄を阻害することがあるので.脂肪の摂取は1日50g程度に適切に制限する必要があります。 アルカリ性の環境は.尿酸塩の溶解度を高め.尿酸の排泄を促進します。また.野菜や果物には.尿酸塩を組織から溶解・除去しやすくするビタミンCが豊富に含まれています。 痛風は高血圧や高脂血症と合併しやすいので.ナトリウムの摂取は1日2〜5gに抑える必要があります。 尿量を増やして尿酸の排泄を促すために.1日の水分摂取量を2000～3000ml以上にすることが望ましいですが.腎不全がある場合は水分摂取量を適切に調整する必要があります。 強い香辛料や辛味のある調味料は禁止されています。 コーヒー.紅茶.ココアなどは適量であれば大丈夫です。 アルコールは体内に乳酸を蓄積させ.尿酸の排泄を競合的に抑制する作用があるので.飲酒は控えた方がよい。