医療技術の発展と臨床経験の蓄積により.痛風疾患に対する理解が徐々に深まり.より効果的な全人的治療が確立されました。 治療は3段階に分けられる。a.無症状高尿酸血症期：尿酸値が高いだけで.関節痛の症状はなく.「痛くも痒くもない」段階である。 この人たちは高尿酸血症で.中には痛風になる人もいる。 そのため.痛風が発症する前に中医学で体質を整え.痛風の発症の芽を摘むような食生活を指導することが重要なのです。 これは.「病気を治療するのではなく.病気になる前に治療する」という中国医学の考え方を反映したものです。 急性痛風発作：尿酸値が高いだけでなく.関節が赤く腫れ.熱を持ち.激しい痛みもある。 放っておくと.数日から数週間で徐々に痛みが消えていきますが.その過程では痛みを伴います。 そのため.急性期は十分に痛みを和らげる必要があり.有効な消炎鎮痛剤を内服し.漢方の清熱涼血湯を外用します。 痛風寛解期：急性痛風発作の後.寛解期（安静期ともいう）に入る。 この時点では.患者さんの関節の痛みは軽いか.あるいは痛みがなくなっているので.一般的には治療を続ける必要はないと考えられています。 実は.これは間違いなのです。 なぜなら.最初の発作から半年から2年以内に2回目の発作が起きるからです。 その後.攻撃の周期は徐々に短くなり.攻撃回数も徐々に増えていきます。 そのため.この時期の治療が非常に重要です。 食生活の改善：患者さんは.尿酸値が高くならないように.食事管理によって「高プリン体」食品の体内への取り込みを制限することができます。 避けるべき食べ物は.動物の内臓.魚介類.ビール.大豆製品の4つです。 薬物療法：アロプリノールは血液中の尿酸を減らし.ベンズブロマロンは尿酸の排泄を促進し.重曹製剤は尿をアルカリ性にして尿酸を排出させる効果があります。 尿酸値が一定値まで下がり安定したら.薬の量を減らしていく必要があるため.医師の体系的な指導のもとで行う必要があります。 痛風の再発防止には.症状を治療し体質を整える漢方薬も同様に重要な役割を担っています。 中医学者は.清熱涼血の処方を主軸に.湿を解し.脾を強め.血を活性化し.腎を補うなどの適切な治療で陰陽を調整し.痛風発作を効果的にコントロールしながら.患者の体質の変化に応じて薬を調整することが可能です。 3.外科的治療：痛風発作が再発し.手足に痛風結石ができ.美観や生活に影響がある場合は.痛風結石を除去する手術が検討されることがあります。 痛風による膝関節の腫れや痛みの再発に対しては.関節鏡検査.尿酸塩結晶の洗浄.関節腔内の炎症性メディエーターの洗浄を検討し.膝症状の再発を抑制することです。