痛風患者は.低プリン体食品を多く.中プリン体食品を少なく.高プリン体食品を食べないようにし.アルコールを飲まないように注意する必要があります。 低プリン体食品:五穀・雑穀.卵.乳製品.果物.野菜.中プリン体食品:肉.豆.魚介類.高プリン体食品:もやし.大豆もやし.アスパラガス.しいたけ.海苔.動物の内臓.魚。 痛風は.肥満.糖尿病.高血圧.高脂血症などと関連することが多い。
理想的な体重を維持し.太りすぎや肥満の場合は減量する。 ただし.減量は徐々に行わないと.ケトーシスや痛風の急性発作を引き起こす可能性があります。
炭水化物は尿酸の排泄を促進するので.炭水化物を多く含むご飯や肉まん.パスタなどを食べるとよいでしょう。
3.たんぱく質は体重に比例して摂取することができます。体重1kgに対して0.8g~1gのたんぱく質を摂取することが望ましく.主に牛乳や卵を摂取することが望ましいとされています。 赤身の肉.鶏肉.鴨肉などであれば.茹でてスープにして食べ.煮込んだ肉やマリネにした肉は食べないようにします。
4.脂肪は尿酸の排泄を抑える働きがあるため.脂肪を控えめにする。 痛風や高脂血症の人は.脂肪の摂取を総カロリーの20%から25%に制限する必要があります。
5.水をたくさん飲むこと 尿酸の排出を促進するために.1日に2000ml~3000mlの水を飲むとよいでしょう。
6.塩分を控えて.1日2g~5g程度にする。
7.アルコールは禁止 アルコールは体内に乳酸を溜め込みやすく.尿酸の排出を抑制するため.痛風を誘発しやすい。
8.刺激の強い調味料や香辛料は控えめにする。
9.プリン体の摂取を制限する。 プリン体は細胞の核を構成する成分で.細胞を含む食品には必ずプリン体が含まれており.動物性食品にはより多くのプリン体が含まれています。 患者は.内臓.骨髄.魚介類.発酵食品.豆類などを摂取してはならない。
10.尿酸の排泄を抑制する薬剤は使用しないこと。
高プリン体食は尿酸の合成を増やして血液中の尿酸濃度を高め.低プリン体食は血液中の尿酸濃度を下げることができる。 食事管理により.血中尿酸は健常者で約35.7ηmol/L(O.6mg/dl).痛風患者で約59.5μmol/L(1.Omg/dl)減少させることができる。 食事が血中尿酸値に影響を与えるということについては.以下のようなもっともな説明があります。
1.過度の飲酒は痛風発症の原因となり.特にビールでは注意が必要です。 エタノールが血中尿酸値に影響を与えるメカニズムとしては.以下のようなものが考えられる。
(1) アルコールの摂取にはプリン体を多く含む食事が伴うことが多い。
(2) エタノールの代謝により血中乳酸濃度が上昇し.腎臓からの尿酸の排泄が阻害される可能性があること。
(3) 過度の飲酒は血中ケトーシスを引き起こし.腎臓での尿酸の排泄を抑制する。
(4) エタノールはアデニンヌクレオチドの変換を促進することにより.尿酸を増加させる。
(5) ウィスキーなどの鉛を含むアルコールの摂取は.痛風のリスクを3倍に高めると言われています。
(2) 食事の摂取量を減らすことも痛風発作と関連している。飢餓状態では血漿中のアセト酢酸とベータヒドロキシブチレートが増加し.腎臓からの尿酸の排泄に影響を与えるからである。
大豆製品と痛風の関係については誤解があるようですが.中国や日本の学者の実験によると.ほとんどの大豆のプリン体含有量はそれほど多くなく.大豆製品にはプリン体が少ないという結論になり.民間や漢方で痛風のために大豆製品を食べることを禁じている誤解は否定されました。 また.大豆製品を常食している僧侶は.痛風になることが少ないという状況証拠もあります。 そのため.大豆製品は少量であれば摂取することが可能です。
2.痛風予防の食事療法
1.プリン体を多く含む食品を控える:動物の内臓(レバー.腸.腎臓.脳).魚介類(アワビ.カニ.ロブスター.サーモン.イワシ.マグロ.コイ.スズキ.マス.タラ).貝類.肉(牛.羊.カモ.ガン.ハト).大豆食品.レンズ豆.ほうれん草.カリフラワー.アスパラガス.キノコ.ガンボ.小麦皮など。
2.コレステロールの多い食品を控える:動物の内臓(レバー.腸.腎臓.脳).脂肪の多い肉.イカ.魚.イカなど。
3.禁酒:アルコール.特にビールと紹興酒は飲まない。
血中アルコール濃度が200mg/dlになると.エタノールの酸化過程で血中の乳酸が増加し.腎臓で尿酸の排泄が阻害され.血中の尿酸が増加することになります。
4.コーヒー.揚げ物.高脂肪食など.酸性の食品を摂るのをやめる。 酸とアルカリのバランスが崩れると.体の機能に影響を及ぼし.肝臓や腎臓の負担が増えます。
3.食べるべきもの
1.バナナ.ブロッコリー.セロリなど.カリウムを多く含む食品を食べる。 カリウムは尿酸の沈殿を抑え.体外への排泄を助ける働きがあります。 海藻類.キャベツ.セロリ.キュウリ.リンゴ.トマトなどの果物など.アルカリ性の食品をたくさん食べましょう。
2.腎臓を丈夫にする食品を多く摂る。 漢方では.腎を丈夫にする食べ物が尿酸の排泄を助けるとされています。 平日は「六味地黄」(蜀地黄.山茱萸.沢瀉.丹参.風霊)を煎じ.陰を養い腎を丈夫にするとよいでしょう。
3.また.気血を動かし.筋肉を弛め.関節を活性化させる食べ物を多く摂ることが望ましいとされています。 例えば.砂糖水を沸かすのに桑(1人分5銭)を使うが.卵は入れず.蓮の実を入れるといい。
4.アップルサイダービネガーとハチミツ
これは.臨床試験でその効果が実証されている西洋の伝統的な治療法です。 リンゴ酢には.ペクチン.ビタミン.ミネラル(リン.カリウム).酵素が含まれています。 リンゴ酢に含まれる酸には防腐作用があり.関節や血管.臓器に溜まった毒素を排出する働きがあると言われています。 リンゴ酢を定期的に摂取することで.血圧を調整し.血管を開き.コレステロールを下げ.関節炎や痛風の治療にも効果があります。 食後にコップ半分のぬるま湯にリンゴ酢小さじ1杯と蜂蜜小さじ1杯を加え.よく混ぜ合わせます。
5.痛風患者の食事療法
職人の涙粥:麦と白米を適量.両者の割合は3対1くらいで.麦は水に4.5時間浸し.白米は30分浸して.両者を混ぜ.水を加えて煮て粥を作る。
冬瓜のスープ:冬瓜(皮なし)300g.紅棗5.6.生姜少々を取る。 まず.油で生姜を焦がし.切った冬瓜と紅棗と一緒に鍋に入れ.水と適量の調味料を加えてスープにします。
6.毎日もっと水を飲み.もっと頻繁にトイレに行き.尿を我慢しないでください。
4.
適度な有酸素運動をすること。 中国の医学書には「気が動けば血が動き.血が動けば風が滅びる」とある。 したがって.痛風の治療は.気を養い.血行を促進し.腎を固めることに重点を置き.気と血がスムーズに流れれば尿酸はたまらないということになります。 例えば.水泳や太極拳などです。
5.
1.総カロリーコントロール:理想体重を維持または達成するためには.痛風患者さんの体重を理想体重の10%~15%程度に抑えることが最適です。 後者を実現するためには.1日に食べる総カロリーをコントロールすることが中心で.食事の総量は通常の食事より10%程度低くし.0食を食べ過ぎないこと.毎食食べ過ぎないこと.また食べ過ぎないことが大切です。
2.低タンパク食:痛風患者には体重1メートルあたり0.4~0.5グラムのタンパク質を与え.1日の総タンパク質を約40グラムにコントロールし.魚や豆類の摂取を適切に制限する必要があります。 1日に牛乳1杯と卵2個.または豚の赤身肉2テールで.筋肉に必要なタンパク質を十分に満たすことができ.多すぎることはありません。
3.脂肪摂取量を制限する:痛風患者の1日の脂肪摂取量の合計は約50グラムであるべきで.植物油に注意を払い.動物性脂肪を少なくする。
4.高炭水化物食品:米.麺.穀物は炭水化物の主成分なので.痛風患者はカロリーの供給を確保するために.これらの食品をベースにした食事をする必要があります。
5.禁止アルコール.少ないコーヒー.紅茶.ココア:アルコールは痛風発作を誘発し.病気を悪化させることができる.痛風患者は絶対にアルコールを飲むことを禁止する必要があります。
6.十分なビタミンBとCを維持する:ビタミンBとCは果物や野菜が豊富で.食事の後.毎日.いくつかの柑橘類.リンゴを食べて.食事でより多くの緑の葉野菜を食べる.体が十分なビタミンBとCを持って作ることができます。
7.高プリン体を含む食品を食べることを禁止:高プリン体を含む食品は.動物の内臓.魚やエビ.アサリ.牛肉や羊肉.豆のボウルなど.痛風患者はできるだけ食べないようにするか.しない。 痛風患者は.牛乳.卵.パン.キュウリ.トマトなどプリン体含有量の少ない食品を食べて.体内への外来プリン体を減らし.血中尿酸値を下げる必要があります。
シックス
こちらも痛風の治療薬一覧です。
(1)白キクラゲ根ドリンク:新鮮な笹の葉と白キクラゲの根を各10gずつ。 葉と根を洗った後.魔法瓶のカップに入れ.熱湯で30分ほど淹れる。
(2)コーンハスクドリンク:新鮮なコーンハスク100g。 生のトウモロコシの皮に水を加えて1時間煎じ.汁を濾して弱火で100mlに濃縮し.火を止めて冷まし.砂糖を加えてかき混ぜて汁を吸い取り.冷ましてから乾燥させて粉末を瓶に押し込んで完成です。 1日3回.10gを目安に熱湯でお召し上がりください。 腎臓結石を予防し.利尿作用がある。
VII
検査間隔はどのくらいがベストですか?再試験の約2週間前