秋から冬にかけての季節.中高年の方の中には必ずと言っていいほど肩の痛みを訴える方がいます。 また.オフィスワーカーは長時間の外回りにより肩の筋肉や靭帯が緊張してこの状態になりやすく.実は五十肩の症状でもあるのです。 五十肩とは？ 五十肩の正式名称は関節周囲滑液包炎で.「肩凝り」「五十肩」とも呼ばれ.50歳前後で発症する。 五十肩の症状は.関節のこわばりや柔軟性のなさ.局所的な痛み.著しい圧迫感などで.特に夜間は痛みがひどくなるそうです。 医師が肩関節を診ると.漢方では「金鶏蛙」と呼ばれる「ギシギシ」という音がするのがこの病気の特徴です。 五十肩は通常.片側の肩に発生し.患者さんの中には夜も眠れないほどの痛みを抱える方もいらっしゃいます。 重症になると.お椀を運ぶのも食事をするのも.洋服に袖を通すのも.排尿・排便の際にベルトを解くのも.顔を洗ったり髪をとかすのも困難になる。 病的なメカニズムは.炎症物質が肩周辺の筋肉や腱.滑液包に付着し.時間の経過とともに肩が全く動かなくなることです。 五十肩には.肩のインピンジメントと肩峰下滑液包炎という2つのタイプがあります。 肩峰のインピンジメント：肩峰の組織と肩峰下滑液包が肩の外転・上転時に腱板組織に衝突・圧迫し.肩の痛みや上転機能障害をもたらす。 一般に.インピンジメントや腱板病変は.高齢者や投擲競技者に多くみられます。 投球動作を繰り返すと.もともと血液供給量の少ない腱板付着部に影響を与える可能性があるため.断裂しやすくなります。 患者の肩の痛みは徐々に悪化し.腕を投げたり持ち上げたりすると症状が強くなる。 痛みはしばしば腕の近位外側と中央部に放射状に広がります。 治療が遅れると.筋肉の萎縮がひどくなり.眠れなくなることもあります。これを放置すると.後に肩関節の重要な腱の断裂につながり.機能や生活に重大な影響を与える可能性があります。 肩峰下滑液包は.三角筋下滑液包とも呼ばれ.肩峰.肩甲靭帯.三角筋の深層小顔筋膜の下にある体内で最も大きな滑液包の1つである。 肩峰下滑液包炎の主な症状は.痛みを伴う運動制限と圧力制限です。 痛みは徐々に悪化し.夜間はより強く.動作時.特に外転・外旋時（滑液包の圧迫）に増強します。 痛みは通常.肩の深部にあり.三角筋停止部などを含み.肩甲骨.首.手にも放散することがあります。 五十肩は.一次性と二次性の2種類に分けられます。一次性五十肩の病因は.身体の退行性変化.関節周囲の骨増殖.滑液分泌の低下.筋肉・腱・靭帯・関節包間の摩擦の増加により.無菌性の炎症.組織下の水腫.末梢神経の刺激.疼痛が生じます。 痛みのため.患者さんの肩関節の動きが悪くなり.時間の経過とともに肩関節周囲の腱.靭帯.関節包の間に癒着が生じ.肩関節の動きが悪くなっていきます。 二次性五十肩：主に鎖骨骨折.肩甲骨骨折.上腕骨骨折.肩関節脱臼.腱板断裂など.肩や上肢の急性外傷後の長期固定によって引き起こされます。 現在.五十肩の治療法としては.消炎鎮痛剤の内服や血行促進パッチによる外用療法が一般的ですが.治療期間が長く.効果も乏しいため.患者さんが治療を継続することはできません。 ペインユニットでは.神経ブロック療法や局所注射療法により.症状と根本原因の両方を即効で治療することができるのが特徴です。 注射法により.消炎鎮痛剤を神経幹や周辺組織に直接注入することで.速やかに痛みを軽減し.緊張した筋肉を緩め.炎症を除去して肩関節の機能回復を促します。