人工股関節置換術を受ける患者さんが増えている中.人工股関節置換術後のリハビリテーションについて.少しでもお役に立てればと思い.ご紹介します。 1.姿勢：手術後.患肢を軽く20°外転させ.膝関節を10～15°屈曲させ.（膝下に柔らかい枕を置くとよい）20°高くして横になり.人工関節の脱臼を防ぐために.動く時はこの姿勢を保つようにする。 患肢のふくらはぎにスポンジパッドを敷いて.かかとを浮かせ.かかとに褥瘡ができないようにします。 2.術後リハビリテーションの指示：①術後1日目：大腿四頭筋の等尺性収縮と足首の屈伸訓練を行い.血行を促進し深部静脈血栓症の予防を行う。 術後1～2日目から股関節と膝関節の屈曲・伸展運動を開始し.股関節は45°未満で屈曲し.その後徐々に屈曲の程度を大きくしていきますが.90°以上は避けてください。 (2) 術後2～4日目：患肢の筋力トレーニングを継続する。 筋肉トレーニングは.局所の血液やリンパ液の循環を促進し.骨髄へのカルシウムイオンの沈着を助け.骨の治癒を促進し.廃用性筋萎縮や関節拘縮を予防することができます。 なお.運動量は少ないものから多いものへ.運動時間は短いものから長いものへ。 また.健側の下肢を屈曲させ.健側の足と両肘関節を力で支える3点支持のヒップリフト運動を行うよう指導することも可能です。 (3) 術後4～5日目：離床：健常肢のベッドサイドに先に移動し.健常肢が先にベッドを出て足を地面につけ.患肢が外転し股関節を45°に屈曲し.他の人の介助で上体を起こして患肢がベッドから離れ足を地面につけ.両松葉杖で立ち上がり.反対方向.つまり患肢が先にベッドに入る.1回5分～2回/日.就寝する。 (2～3回/日.1回5～10分。患者の状態によっては.1回30分程度.両松葉杖で病室内を歩くよう指導し.ベッド上でできる範囲でセルフケア活動を行うよう促し.自信を持たせリハビリを促進させる。 (4) 術後1～2週間：術後3～4週間程度で患肢に体重をかけず.歩行器の補助で歩き.股関節を90°に屈曲するように指導する。