日頃からお酒を飲んでいる人は.体のバランスが崩れて病気になるアルコール性肝硬変になりやすいと言われています。 アルコール性肝障害は.その進行度合いにより.軽度のアルコール性肝障害.アルコール性脂肪肝.アルコール性肝炎.アルコール性肝繊維症.アルコール性肝硬変の5段階に分類されます。 アルコール性肝障害の発症段階ごとの特徴について詳しく説明しましょう。 1.軽度のアルコール性肝障害 この段階では.肝臓の生化学的検査.画像検査.病理組織学的検査は基本的に正常かわずかに異常である。 2.アルコール性脂肪性肝疾患 この段階では.画像診断から脂肪肝の基準を満たし.臨床症状はほとんどが軽度で.黄疸が出ることがあり.グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.グルタミン酸シュウ酸アミノトランスフェラーゼ.アルカリホスファターゼ.ビリルビンがわずかに異常となる程度です。 肝腫大の程度は様々で.肝重量はしばしば2000-2500g.あるいは3000g以上に達します（正常値は1200-1500g）。 肝臓は黄色っぽく.縁が鈍い。 顕微鏡的に見ると.ほとんどの患者さんは大きな小胞状の脂質変化があり.それ自体は副鼻腔周囲の線維化を引き起こさないが.約31％の患者さんは軽度から中等度の肝線維化を併発している。 禁酒と低脂肪・高タンパク食を守り.薬物療法を行えば.予後は良好です。 1〜4ヶ月の厳密な禁酒により.脂質の変化が完全に消失することが報告されています。 アルコール性肝炎は.慢性のアルコール依存症患者に発症し.短期間の大量飲酒が続くと.無症状のこともありますが.通常は食欲不振.吐き気.嘔吐.倦怠感.肝臓の痛みなどの非特異的な消化器症状を伴います。 または肝性脳症。 アルコール性肝疾患に特徴的な顕微鏡的変化は.肝細胞の壊死である。 アルコール性慢性肝疾患のすべてのタイプは.程度の差こそあれ肝線維化を伴うが.アルコール性肝線維化が独立したタイプとして一部の学者によって採用されたのは.ここ10年ほどである。 慢性アルコール中毒では.アセトアルデヒドが肝細胞に直接毒性を及ぼし.肝細胞の代謝障害を悪化させることによって.アルコール性肝疾患は.より特徴的な形で.類洞周囲線維症と終末静脈線維症を発症し.線維化.肝硬変に進行します。 そのため.アルコール性肝線維症は.アルコール性肝炎を伴わない場合や軽度のアルコール性肝炎を伴う場合があり.アルコール性肝疾患の中でも別のタイプに分類されます。 アルコール性肝硬変は.長期間にわたって大量のアルコールを摂取する人に多くみられ.初期および中期のアルコール性肝硬変では.肝臓重量が約1800gとなります。 アルコール性肝硬変は.小結節性肝硬変と肝腫大が特徴で.臨床症状は他の原因の肝硬変と類似しています。 また.慢性アルコール中毒による他の臓器障害.アルコール関連精神神経障害.アルコール離脱症候群などの症状を伴うことがあります。 アルコール性肝疾患の発症率は著しく上昇しており.その予防と適切な治療のために.アルコール性肝疾患の各ステージの特徴に注意を払わなければなりません。 アルコール性肝疾患の引き金となるのは日々の生活習慣と大きく関係していますので.こうした疾患を予防するためにも.自分の健康を第一に考え.お酒を飲まない.飲まないように努力することが必要です。