大画面の携帯電話やパソコンの普及に伴い.長時間の指の動きによる腱鞘炎で来院される方が増えています。 腱鞘炎の代表的なものは.橈骨狭窄症と屈筋狭窄症です。 橈骨狭窄性腱鞘炎は.手関節の橈骨側の痛みが特徴で.親指の動きと密接に関係しています。 40歳以上の女性に多い病気ですが.授乳中の女性にも発生します。 通常.経験豊富な整形外科医による身体検査で診断され.初診時や症状が軽い場合には.ブレーキ.理学療法.局所閉鎖などの保存的な治療が行われます。 手術以外の治療で症状が改善されない場合や.再発を繰り返す場合は.手術が行われることもあります。 屈筋腱狭窄症の腱鞘炎は.通常.指の鳴りや親指の鳴りとして現れ.発症は緩やかである。 初期には.朝方に指が硬くなり.痛みを感じますが.ゆっくり動かすと消えます。 進行すると.徐々に大きな痛みを伴うポキポキ鳴るようになり.重症の場合は指が屈曲して動かしにくくなります。 発症頻度は.中指と薬指が最も高く.次いで親指.小指の順である。 患者自身が.掌横筋遠位部に大豆大の痛みを伴う結節を見つけ.屈筋腱とともに上下に動いたり.摘まんでいるように見え.ポッピングが起こる場所と感じることがある。 腱鞘炎に対しては.装具による局所制動や酢酸プレドニゾロンやデポプロベラの腱内注射が非常に有効である。 しかし.保存的治療療法がうまくいかない場合は.狭窄部の腱膜切除術が検討されます。 手術は局所麻酔で済み.10分ほどで終わりますので.過度な心配は必要ありません。 予防が大切です。仕事中の指や手首の正しい姿勢に注意し.曲げすぎたり.後ろに反らせたりせず.手のバランスと手首が物に届く距離を保ち.ぶらさないこと.関節に負担がかからないようにし.定期的に休憩をとることです。 長時間連続して作業しないこと.作業後は指や手首をさすり.手をお湯につけること。 手首の関節を360度回転させたり.こぶしをしっかり握ってから手のひらの力を抜いて前後に数回行ったり.指を後ろへ.または手のひらを後ろへ数回押したりすると.効果的に手の痛みを和らげることができます。