腱鞘は.人体の正常な組織構造であり.腱を包むケーシング状の密な滑膜管で.内層が腱の表面に付着し.外層が腱の繊維鞘を覆う二層構造で.腱を摩擦や圧縮から固定.保護.潤滑する役割を担っています。 手を一定の位置に固定し.反復して過度の運動を行うと.腱と腱鞘の摩擦が生じ.水腫.線維性変性.鞘壁の肥厚が起こり.内腔の狭窄を起こすことが多い。 活動時に狭くなった腱鞘の中を腱が通過するため.痛みや運動障害が生じますが.これを腱鞘炎といい.狭窄性腱鞘炎とも呼ばれます。 臨床的には.橈骨線条突起の狭窄性腱鞘炎や指屈筋腱の狭窄性腱鞘炎がよくみられます。 1.橈骨線条突起狭窄性腱鞘炎 担架の支持帯の下（＝手首の親指側）の橈骨線条部の長母指腱と短母指腱に炎症が起こり.特に小指側（＝尺側）に屈曲したとき.例えば赤ちゃんを抱き上げたり重いものを持ったりすると痛みが生じる場合があります。 初期の管理は.ブレーキをかけること.手首の横方向の動きを防ぐこと.手根足関節.すなわち中手指節関節の動きをコントロールすることに重点を置いています。 保存的治療が有効でない場合は.外科的治療が選択されます。 2.屈筋腱鞘の狭窄性腱鞘炎 治療法は上記と同様です。 痛みや圧迫症状が強い場合は手術が検討されます。