人工股関節置換術は.進行した大腿骨頭壊死の治療法として重要な方法です。 術後のリハビリのほとんどは自宅で行われるため.患者さんとそのご家族に関連したリハビリケアのトレーニングを行うことが特に重要です。 無理のない栄養食を続け.骨移植のための漢方薬を適宜服用することが望まれます。 術後1ヶ月は.長時間座っていると股関節水腫になる可能性があるので.あまりお勧めできません。 術後2~3ヶ月は体重をかける運動はお勧めできませんが.3ヶ月後から徐々に体重をかける運動に移行できます。 周囲の環境に潜在する危険を最小限に抑えることが重要であり.歩行運動はさらなる転倒を防ぐために人の付き添いが推奨されます。 定期的なフォローアップとレントゲンの見直しをお勧めします。 完治後は運動をしてもかまいませんが.新しい股関節に過度の負担がかかって摩耗を起こさないように.激しい運動はしないように注意してください。 具体的なケア方法は以下の通りです。 1.座る:股関節水腫を避けるため.術後1ヶ月間は座る時間をあまり長くしないこと。冷湿布を貼ったり患肢を高くすることで改善されます。 2.トイレ:手作りの高めの便座を使用してトイレを使用するか.体の補助で背もたれに寄りかかり.膝関節が股関節より高くなるように注意しながら.患肢を前に伸ばしてトイレを使用します。 3.物を取る:術後2週間は床に落ちている物を拾うためにかがまない.急に振り向かない.後ろの物を取らない.食事の際は器を前にしておくことが望ましい。 4.車に乗る:お尻を前に出して座り.体を後ろに傾けて.足をできるだけ前に伸ばす。 5.シャワー:傷が治ったら.信頼できるものに頼ってシャワーを浴びる。 立っていると危険なので.手持ちのノズルが取り外しできる高いスツールに座り.下肢や足に手が届くよう.柄の長いバススポンジを用意する。 6.靴や靴下の着脱は.誰かに手伝ってもらうか.靴抜きを使う。 伸縮性のある靴や紐のないゆったりしたズボンを選び.後横切開の場合は内側に.前横切開の場合は外側に靴を持ち運ぶようにする。 7.完治後に可能な身体活動:歩行.園芸.サイクリング.ボーリング.卓球.水泳.ダンス.適正体重の維持など。 新しい股関節に過度の負担をかけ.摩耗を招くような活動.例えば.熱心なジャンプ.早足でのランニング.スキー.水上スキー.テニスなどは避けてください。 これらは.人工股関節置換術を受けた患者さんやそのご家族が気をつけるべきことです。 生活の中でこれができれば.プロテーゼを長持ちさせ.再手術の時期を遅らせることに大きく貢献します。