基礎体温の検査方法と意義

  1.温度計を用意し.正確な温度計の読み方を知る。 一般的な体温計とは異なり.より精度の高い専用の基礎体温計を使用することをお勧めします。 電子体温計の多くは.測定精度±0.05℃.分解能0.01と安全性が高く.正確な電子体温計は液晶画面から直接結果を表示し.測定温度がデジタルで一目瞭然に反映されるので.感度と鮮度が高くなるのです。 また.測定結果の精度も保証しています。
  2.毎晩寝る前に.体温計の水銀柱を35度以下に投げ.電子体温計の場合は初期値にして.起床時に手の届くところに置いておく。
  3.毎朝起床後すぐに.舌下の空洞に体温計を5分間入れてから測定し.専用の用紙に記録する。 また.腋の下で測ることもできますが.一般に腋の下の温度は口腔内温度ほど体温に近くなく.安定性に欠けるため.腋の下で測ることが多いです。
  4.検温前の起立.排尿.排便.食事.会話は厳禁です。 (夜間でも起きることが可能です)。
  5.基礎体温に影響を与える多くの要因の存在を記録する必要があります:風邪.不眠症.アルコール.薬.感情.など。 風邪.発熱.下痢.不眠.アルコール摂取.電気毛布の使用.過度のアルコール摂取.遅寝遅起きなどの場合.基礎体温の精度に影響が出やすいので.測定後に特別なマーキングをする必要があるので注意が必要である。
  6.月経日および性交日は.追加で印をつけること。
  7.基礎体温表に記録する 紙に記録するだけでなく.専用の基礎体温管理ツールに記録すると.基礎体温曲線が見やすく.低温期と高温期が一目瞭然になり.直感的な操作が可能になります。
  基礎体温による妊娠の判定
  基礎体温は通常.排卵とともに上昇し.月経周期前半は36.6度以下で変動し.排卵後.月経周期後半に移行すると前半に比べて上昇し.36.6度~37度で変動する。 妊娠すると基礎体温は下がらず.高い状態が続きます。 体温が高くなるのは.妊娠して卵巣から分泌されるホルモンが増えるためです。 ただし.卵巣機能が低下している女性や風邪による発熱などは.基礎体温曲線に影響を与えるため.100%正確とは言えません。
  基礎体温の役割
  1.排卵の有無を判断し.避妊の目安にするため。
  基礎体温は一般に卵胞期には36.5℃.黄体期には0.5℃以上上昇するため.二相性に現れ排卵を示唆し.後半の上昇がない単相性の体温曲線は無排卵を示唆し.精度率は70~80%である。
  24時間以内に体温が0.3〜0.6℃以上上昇すれば.排卵が示唆されます。
  基礎体温は.放出される卵の質の指標にもなります。 基礎体温が高い状態が13〜14日間と長く続けば.卵の質は良好です。
  2.妊娠初期の診断と妊娠初期のリスク判定
  基礎体温が高い状態が2週間以上続く場合は.妊娠の可能性もありますので.病院で検査を受けることを検討してください。 20日以上であれば妊娠初期の確認が可能です。 妊娠初期にBBT曲線が徐々に減少する場合は.黄体機能不全または胎盤の機能不全を示し.流産しやすい傾向があります。
  3.黄体機能を観察する
  BBTは排卵直後から上昇し.11日以上高値が続くはずです。 BBTが段階的に上昇し.曲線が高値に達するまでに3日かかるか.BBTの上昇が11日未満であれば.黄体期脱落(LPD)と診断されることがあります。
  4.他の病態を示唆するもの
  月経時にBBTが低下しない.子宮内膜症や初期の不顕性流産がある.子宮内膜症の病巣が出血後に吸収熱を出す.などの特徴があります。 先天性子宮欠如や生殖管結核による子宮内膜破壊など.原発性無月経の患者においてBBTが二相性である場合は.子宮性無月経を考慮する必要があります。
  5.子宮内膜生検の適切な実施時期の予測
  周期が不規則な患者においては.子宮内膜の分泌反応の有無や黄体の機能を把握するために.BBT上昇後の次回月経予定日の2〜3日前に子宮内膜生検を実施することが望ましい。