アキレス腱の慢性断裂とは？
アキレス腱断裂の早期診断ができないと.アキレス腱の切り株が分離（両端が収縮）しはじめます。 足で歩いたり.前に進んだりすることが難しくなります。 しかし.脚にはアキレス腱の筋力低下を補おうとする筋肉が他にもありますが.それだけでは脚の筋力を維持することはできません。 足の他の筋肉に余分な負荷がかかると.足の指の関節が曲がり始め.永久に変形してしまう可能性があります。 外科的治療が理想的であり.腱の収縮が短くなりすぎる前に最大限の力を発揮させるために.診断後できるだけ早く行う必要があります。 手術の種類は.腱の切り離しの度合いによって異なります。 剥離が軽度であれば.急性のアキレス腱断裂と同様に.腱の切り株を引き寄せて縫合することが可能です。 分離がより顕著な場合は.腱移行術（患者さん自身の隣接する腱を使用）も必要です。 腱移行術は.腓腹筋に次いで強い脚の筋肉で.母趾に付着している腱（長趾屈筋）を利用します。 移殖後は母趾の動きに影響はありません。
一般的な回復
1.手術後2～3週間は松葉杖を使用する必要があります。
2.2週間後.取り外し可能なブーツでの歩行を開始します。
3.リハビリ期間中は.ギブスを使用する必要はありません。
4.ブーツにはヒンジがあり.患部の足を下に動かす（足底屈）ことができますが.患部の足を上に動かす（背屈）ことは制限されます。
5.術後は外科医の指導のもとで歩行や運動をすることがとても大切です。
6.再建後.脚力は良好ですが.残念ながら元には戻りません。
7.脚力を回復するために.理学療法やハードな運動が必要になります。
術後の特別なリハビリの流れ
1日目
1.足首の関節が動かないように.患部の足に絆創膏を貼る。
2.冷湿布.患部の足の上げ下げ.鎮痛剤。
3.脚のしびれが4～12時間続き.その後.痛みと血液の漏れの可能性があります。
4.患部の足を落とさないこと。
14日目
1.クリニックで初回フォローアップ診察を行い.ドレッシングの交換と傷口の診察を行います。
2.患足にブーツを装着し.ブーツの中で患足を軽い馬蹄形にし.患足を足底屈（足を下に動かすこと）させます。 足首の上方への動きが阻害される。
3.ブーツを履いたまま.全体重を支えることができるようになる。
3～6週目
1.6週間後.ブーツをニュートラルポジションに調整し.理学療法を開始し.ブーツを装着せずに自転車に乗れるようになります。
2.理学療法士の指導のもと.よりハードな運動を行う。
第8週
ブーツは取り外すことができ.理学療法とリハビリテーション運動は2ヶ月間続けることができます。