大腸がんの肝転移後は.短期間で通常の食事ができなくなり.さらに手術による大きな外傷を負ったため.患者の体は高異化状態.インスリン反応不全.ブドウ糖の処理・利用能力も低下し.体のエネルギー消費量は術前の約2倍になっています。 この場合.この瞬間の患者には.体組織の消費を抑え.組織の修復を促進し.患者の回復を促すために十分なエネルギーを与えなければならない。 1.術後初期は一般的に絶食.静脈内補液を与え.消化管の蠕動機能が回復した場合.経腸栄養と非経口栄養を補充することができ.体は単一の経腸栄養への移行後の期間を回復させるために。 腸管栄養は液体・半液体から軟体・万能食へと移行していきますが.この過程では給餌のスピード.食物の温度管理.少量から大量への漸進的な移行に注意が必要です。 食べ物は.高カロリー.高タンパク.高ビタミンで.消化のよいものがよいでしょう。 また.栄養補給の際には.必ず患者の胃腸の受容性を観察し.食後に嘔吐.腹部膨満.腹痛などの不快感がないかどうかを観察し.適時医師に連絡すること。 2.大腸がん肝転移切除後は.食事に注意するほか.患者の心理状態にも気を配る必要がある。 大腸がん肝転移の患者さんは.腫瘍が進行し.手術をしても助かる見込みが少ないと考え.極度の恐怖や不安を抱きがちです。 家族として.患者さんの心理的ニーズや特性を理解し.的を射た心理カウンセリングを行うこと.また.患者さんに治療方法を理解してもらい.患者さんの不安を取り除き.悪魔を克服する自信をつけてもらうことが大切です。 3.肝臓と大腸の手術後の合併症の観察を考慮して.術後の状態をよく観察すること。 合併症の兆候（腹水.出血.腸閉塞など）が発生したら.早めに医師に報告し.早期治療につなげること。 4.手術後は医師の指示に従うとともに.定期的に再検査を行うこと。