膝の前十字靭帯損傷はよくあることで.米国では年間20万例が報告されており.そのうち10万例はACL再建術を必要とします。 現在の治療法の主眼は.手術の適応ではなく.移植片の選択にあります。 ACLの解剖学的および生体力学的特性を熟知することは.損傷および修復のメカニズムを理解するのに役立つ。 解剖学】 ACLはコラーゲン繊維が縦列に並び.その周りを関節内滑膜が取り囲む構造になっています。 脛骨停止部は.脛骨プラトー.脛骨稜の前方の前外側凹部.外側半月板の前角停止部の外側に位置します。 前十字靭帯は長さ31～35mm.断面積31.3mm2 血液供給は主に中膝動脈からで.骨付着部からはほとんど血液が供給されない。 脛骨神経の分枝である関節後神経が支配しています。 前十字靭帯の表面.特に靭帯停止部（特に大腿側）と外滑膜鞘の直下に機械受容器があります。 バイオメカニクス】 前十字靭帯は.脛骨が前方に移動するのを防ぐための主要な構造物です。 膝を曲げた状態では.前内側束は緊張しており.脛骨の前方移動に対する主な抵抗となります。 伸展位では.後外束の大部分が緊張し.膝の過伸展に対する主な抵抗となる。 ACLの断裂は.損傷時の骨の位置と負荷によって大きく左右され.様々な負荷のもとで様々な程度で発生します。 引張試験の結果を分析するには.ACLの配列の複雑さと荷重に対する応答性が重要であり.その最大強度は固定値であってはならない。 ACLには機械受容器が存在するため.変位を制限するという力学的な機能に加えて.自己受容的な機能も持っています。