肝臓の病気の人は.健康状態を把握するために定期的に健康診断を受けていますが.その際に最も恐れられているのが.肝機能の異常がないかどうかということです。 では.肝機能異常とはどのようなものなのでしょうか。 肝機能異常の原因は何ですか? 肝機能異常について詳しくご紹介します。 1.肝機能とは? 肝臓の生理機能としては.タンパク質.糖質.脂質.ビタミンなどの代謝.ホルモンや薬物などの変換・解毒があり.重要な消化器官として胆汁の分泌にも関与しています。 肝機能検査は.肝臓の生理機能に異常があるかどうかを反映し.肝機能異常の原因についてある程度の指針を与えることができます。 肝機能は通常血液検査で測定され.アラニンアミノトランスフェラーゼ(別名グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.ALT).門脈アミノトランスフェラーゼ(別名グルタミン酸アミノトランスフェラーゼ.AST).アルカリホスファターゼ(ALP).ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ(ガンマGTまたはGGT).総ビリルビン(TEビルビル.直接ビリルビン.TBA.プレビレジン)等が測定されます。 アルブミン(PA).アルブミン(Alb).コリンエステラーゼ(CHE).プロトロンビン時間(PT).プロトロンビン活性(PTA)を測定しました。 健康診断で「トランスアミナーゼ上昇」と書かれた用紙をもらう人が多いのですが.これは肝機能異常の可能性を示唆しており.専門医への受診が必要です。 2.肝機能の異常が見つかったら.どうしたらよいですか? 軽度の肝機能異常は不快感を与えないことが多く.健康診断でトランスアミナーゼの上昇を発見する患者さんも少なくありません。 これは.健康診断では通常.ALTやASTなどの主要な数種類の指標しか検査しませんが.異常が発生した後.肝機能異常の原因を明らかにするためには.肝機能をすべて見直す必要があり.肝機能検査の酵素指標は食事の過程で影響を受けるため.肝機能検査は8時間以上の絶食が必要で誤差が生じやすいからです。 3.肝機能異常の原因は? 肝機能の異常は.肝障害の直接的な現れであり.一般的な原因としては.ウイルス性肝炎(A.B.C.D.Eウイルス性肝炎を含む).アルコール性肝障害.種々の原因による脂肪肝.薬剤性肝障害.免疫性肝障害.重い全身感染症.胆嚢障害.肝・胆道腫瘍.などである。 4.肝機能異常は伝染するのか? 肝機能障害に気づいた患者さんの多くは.家族に感染することを恐れ.家族と食事を共にするようになり.自分が「感染症」であることを心配するようになります。 肝機能の異常は.人々が恐れるように.伝染するのでしょうか? この問いに答えるには.まず「肝炎」とは何かを理解する必要があります。 肝炎とは.肝臓の炎症の略称で.さまざまな原因で肝細胞が破壊され.トランスアミナーゼなどの指標が異常をきたした場合.急性と慢性に分けられ.肝機能異常が6ヵ月以上続く場合は慢性肝炎となります。 前述したように.肝機能異常の原因はいろいろありますが.そのうち感染するのはウイルス性肝炎だけで.他の原因の肝炎は他人に感染することはないので.肝機能異常が見つかったからといって「肝炎」と言う必要はないのです。 5.肝機能異常は治るのか? 肝機能異常の多くは専門的かつ体系的な治療によって治りますが.人間の身体は自己治癒力が強く.軽度の肝機能異常であれば.悪い生活習慣(飲酒.高カロリーの食べ過ぎなど)を改め.休養することで自力で治るものもあります。 ウイルス性B型肝炎や免疫性肝疾患による肝炎の場合.現在の医療レベルでは原因を完全に取り除いて断つことはできませんが.薬物療法によって肝臓の炎症を抑えることで.肝機能を改善し症状の悪化を防ぐことは可能です。 6.肝機能異常の危険性とは? 第二に.長期の肝機能異常は.タンパク質.糖.脂質などの体内必須物質の代謝に影響を与え.他の臓器の病気を引き起こす。第三に.長期の肝機能異常は.肝硬変.さらには肝臓がんの発生率を高める。 第三に.肝機能の異常が長期間続くと.肝硬変.さらには肝がんになる可能性が高くなることです。 したがって.肝機能の異常が見つかったら.できるだけ早く医療機関を受診して.原因を突き止め.積極的に治療することが必要です。 7.肝機能に異常がある場合.どのようなことに気をつければよいですか? 1.無理をせず.運動量を減らす:仕事以外の時間は平らなベッドで休み.夜更かしをしない。 漢方医学では「人は横になると血が肝に戻る」と言われ.横になって休むと気血が肝に戻り.肝に栄養を与え.肝の修復を助ける役割を果たします。現代の医学研究でも.人体が横になって休むと肝血洞が開き.活動時よりも肝の血流が豊富で.有害物質の除去に資し.肝細胞修復を促すことが確認されています。 2.高品質のタンパク質.高ビタミン.低糖.低脂肪食:卵.牛乳.赤身の肉.魚.大豆製品などの高品質のタンパク質は.肝臓の修復に必要なエネルギーを提供することができ.ビタミン.特にB.Cビタミンが低糖.低脂肪食が肝臓の代謝負荷を軽減することですが.肝細胞修復を促進することができます;加えて.酒飲みは厳密にアルコールから控える必要があります.アルコールの代謝物が肝臓を持っている アルコールの代謝産物は肝毒性を有し.肝障害を悪化させるので.アルコールの摂取は厳密に管理する必要があります。 3.肝臓に損傷を与えることができる薬の使用に注意:簡単に肝臓を損傷することができます一般的な薬は.非ステロイド性抗炎症薬.通常より一般的に使用される鎮痛剤.解熱剤.抗結核薬.いくつかの抗炎症薬.精神疾患の薬の治療の一部を含む.など。さらに.いくつかの漢方薬も不適切に服用すると肝臓を傷つけることができるので.肝機能異常.あなたが他の病気のために医師を訪問した場合.必ず受信医師に通知し選択してください。 したがって.他の病気で診察を受ける場合は.薬による肝障害を悪化させないよう.肝臓へのダメージが少ない薬を選ぶよう医師に伝える必要があります。 覚えておいてください:すべての薬は.医療専門家と相談した上で服用する必要があり.やみくもに服用するべきではありません。