I. 初期-炎症反応期（0-1週間）
目的：痛み.腫れの軽減.早期の筋力増強運動.早期の体重負荷.癒着や筋萎縮を避けるための早期の可動性運動。
機能的な運動の初期および初期段階では.筋力が低いため.組織はより顕著な炎症反応を示す。 そのため.静的な運動や小さな負荷の持久的な運動が中心となります。 軽い負荷（30回の動作で疲労を感じられる程度）を選び.30レップ/セット.2～4セットを連続して行い.セット間は30秒の休息をとり.疲労するまで行います。
初期にはあまり歩かず.ウォーキングを運動方法としないこと。 そうでなければ.関節の腫れや体液の蓄積を引き起こし.機能回復や組織の治癒に影響を与える可能性が非常に高くなります。
(i)手術当日。
1.アンクルポンプ – 足首の関節を力強く.ゆっくりと.全範囲で屈曲・伸展させる。
2.大腿四頭筋のアイソメトリック運動.すなわち大腿筋の緊張と弛緩を繰り返す運動。 痛みを増やさない程度に何度も行う必要があります。
3.Nコード筋のアイソメトリック運動-患肢を枕に強く押し付け.太もも裏の筋肉を緊張・弛緩させる。 上記と同じ条件です。 すべての運動は.痛みを増やさない程度にできるだけ頻繁に行う必要があります
4. 手術後24時間経てば.松葉杖を使って地上を歩くことができますが.トイレに行くなど必要な動作に限ります。
(ii) 術後1日目
1.上記の練習を続けてください。 アンクルポンプを抗重力運動に変更する（他の人に補助してもらうか.手で太ももを押さえてもらう）。
2.スタートストレートレッグレイズ-膝を伸ばしてかかとまで上げるストレートレッグレイズをベッドの上15M.5秒キープ。30レップ/セット.3-4セット/日。
3.体重支持とバランス（軟骨損傷を併発した患者は3～5日延期）-保護下で足を離し.少し痛い範囲で重心を左右に交互に移動させる。5分/セット.2セット/日
(iii) 術後3～7日目から適宜.屈伸運動を開始する。
屈曲運動は痛みの少ない範囲で行い.リリース部位の再癒着を避けるため.できるだけ広い角度に達するようにします。
(iv) 術後1週間。
1.上記の練習を続けてください。 片足立ちのバランス運動を始める。5分/回.2～3回/日。
2.仰向けの状態で「脚フック運動」を開始.10回/セット.2～4セット/日。
3.膝関節の屈曲角度が90度以上であること。
(v) 手術後5日目。
上記のエクササイズを継続・強化する。 立位で体重をかけ0～45度の範囲で積極的に伸展・屈曲運動を始める。30回/群.2～3群/日.運動後は腫れと痛みに氷で冷やす。
(vi) 手術後1週間。
屈曲動作が100°以上 2 片足で立つことができ.松葉杖なしで短距離を歩くことができる。
II.初期設定期間：（2週間～1ヶ月間）
目的：可動性強化.筋力増強運動：関節のコントロールと安定性の向上.日常生活の再開を開始する。
筋力のレベルが上がると.この時期は絶対的な筋力を向上させるための運動が中心となる。 中程度の負荷（20レップスで疲労を感じる負荷）を選び.20レップス/セット.セット間60秒の休息で2～4セット.疲労するまで連続運動を行います。
関節の腫れや水分の蓄積を避けるため.運動量をコントロールするなどの注意が必要です。 運動後.関節が腫れて熱いと感じたら.すみやかに氷を当てましょう
(i)術後2週間。
1.屈曲120～130°まで。
2.集中的な筋力トレーニング (ストレート・レッグ・レイズ1回で6分まで）。
3.関節に大きな腫れや痛みがない場合は.できるだけ普通の歩き方で歩いてください。
4.指導のもと.各種プライオメトリックエクササイズを開始します。負荷.角度.回数.時間などはご自身の状態に合わせて行います。 概ね30回/グループ.2～4グループ/日。
(ii) 手術後3週間。
1.受動屈曲は140°まで。
2.集中的な筋力トレーニング。
3.前方-後方.側方ストラドル運動を開始する。30レップス/セット.4セット/日。 (運動後のアイスパック！）。
III.中期：（1ヶ月〜2ヶ月間）
目的：関節の可動性を健常側と同程度に強化する。 筋力を強化し.関節の安定性を向上させる。 日常生活のあらゆる動作.軽い運動ができる能力を回復させる。
(i) 術後4～5週間。
1.能動屈曲は150°まで（フルレンジ.健常脚と同じ）.基本的に痛みはない。
2.壁に向かって静的スクワット運動を開始する。 スクワット運動：壁に背中をつけ.足を肩幅に開き.つま先と膝をまっすぐ前に出し.「内八分」「外八分」をしない.力をつけながら徐々にスクワットの角度（90°未満）を大きくする.2分/回.5秒間隔.5～10セット連続。 2～3セット/日。
3.立位での「レッグフック」エクササイズを開始する。 痛みのない最大角度まで10～15秒間屈曲に耐える。30レップス/セット.4セット/日。
(ii) 術後6～8週間。
1.痛みのない健常側と同じ角度に能動的に屈曲・伸展できること。
2.患側で45度の片足ハーフスクワット運動を始める。 5分/セット.4セット/日。
IV. 後期：（2ヶ月～3ヶ月）。
目的：日常生活動作の全てを再開する。 筋力と関節の安定性を強化する。 徐々に運動を再開する。 最大筋力を上げる.大きな負荷（12動作完了時に疲労を感じる負荷）を選び.8～12レップ/セット.セット間90秒の休息で2～4セット.疲労するまで連続運動する。
V. 回復運動期間：（3ヶ月後）
目的：スポーツや激しい運動への完全な復帰を目指す。
必要に応じて膝当てを着用し.保護するが.激しい運動の時のみ使用することを推奨する。
1.激しい運動や特別な訓練は徐々に再開する。
2.ランニングやジャンプの際の筋力や関節の安定性を強化する。
3.患部の筋力が健常側の85％以上になり.運動時の痛みがなく.著しい腫れがなければ.完全な運動再開が可能です。
屈伸運動の方法
以下の方法のいずれかを選択してください。 1日1回.少し角度を上げる程度で十分です。 運動中や運動後に特に違和感を覚えた場合は.速やかに医師に申し出てください。 運動中.まっすぐ休んだり.屈伸を繰り返したりすると.結果に影響し.むくみが生じる可能性が高いので.ご注意ください。
1.座位（または仰臥位）吊り足：横になってベッドの横に座り.膝から下はベッドの外に吊るす。 保護下にある太ももの筋肉をリラックスさせ.ふくらはぎが自然に限界まで下がるように10分ほど行います。 必要に応じて.足首の関節に負荷を加える。
2.上向きドレープ脚：仰向けに寝て.太ももをベッドに対して垂直にし.保護されている太ももの筋肉をリラックスさせ.上記のように.ふくらはぎを自然に垂らすようにします。
3.座位膝ホールド：座位.足はベッドを離れることはありません.手は足首の関節で.ゆっくりと.力強く.最大の膝の屈曲.および10秒間保持します。
伸展・屈曲の運動方法：（術前の伸展障害がある場合は.慎重に練習する必要があります。）
1.座位膝伸展：足台を高くし.膝関節の上に重りを置いて座った状態。 筋肉を完全にリラックスさせ.30分間保持する。 30分/回.1日1〜2回。
2.伏臥位：伏臥位.膝下はベッドの外に吊り下げ.足首の関節に体重をかける。 上記と同じ条件です。