女性の低尿酸の原因とは

  尿酸はプリン体代謝の最終産物であり.主に細胞代謝による核酸やその他のプリン体類似物質.食物中のプリン体の酵素分解によって生成される。  成人酵素血清(血漿)尿酸濃度は.男性で150~416μmol/L.女性では血液サラサラやホルモンの影響で男性よりやや低く.89~357μmol/L程度。女性は若い頃はエストロゲンに守られ.通常血中尿酸は値を超えませんが.閉経後徐々に男性のそれに近づき.また正常値を超えることもあります。  尿酸濃度が正常値より低いものを低尿酸としています。 尿酸は主に肝臓で生成され.残りは腎臓で排泄されるが.ごく一部は肝臓でさらに分解されるか.胆汁中に排泄される。 尿酸は糸球体を自由に通過し.腎尿細管からも排泄されるが.原尿に入った尿酸の約90%は腎尿細管で再び血液中に再吸収される。 尿酸欠乏症の主な原因は.尿細管での尿酸の再吸収が障害され.尿中に大量に失われることと.重度の肝機能障害による尿酸生成量の減少である。 例えば.急性肝壊死.肝腫大など。 また.慢性的なカドミウム中毒.スルフォンアミドやグルココルチコイドの大量使用.尿酸生成に関わるキサンチンオキシダーゼやプリンヌクレオチダーゼの先天性異常なども.尿酸の減少を招きます。  したがって.尿酸値の低い女性では.血中尿酸濃度が正常値より低いため.第一に.重度の肝機能障害による尿酸生成の低下.第二に.腎尿細管による尿酸の再吸収の低下が主因となります。