尿酸を下げる主な方法としては.1.一般治療:低プリン食で食事の総カロリーをコントロールする.アルコールと高プリン食の摂取を制限する.水をたくさん飲んで尿酸の排泄を高める.チアジド利尿剤などの尿酸排泄抑制剤を慎重に使う.誘因となる要因を避け関連疾患の治療を積極的に行う.などがあります。 2.高尿酸血症の治療:尿酸値を正常に保つことを目的とする。 ベンツブロマロンなどの尿酸排泄薬.アロプリノールやフェブキソスタットなどの尿酸生成抑制薬.炭酸水素ナトリウムなどのアルカリ剤.選択的尿酸再吸収阻害薬などの新しい尿酸降下薬などである。 3.急性痛風関節炎の治療:長期にわたる高尿酸血症は痛風関節炎を引き起こす可能性があり.急性痛風関節炎の治療にはコルヒチン.NSAIDs.グルココルチコイドが第一選択薬として早期に使用する必要があります。 痛風発作の間歇期および慢性期の管理:急性痛風関節炎.慢性痛風関節炎.痛風結石の発作が頻発する患者には.尿酸降下療法を実施すること。 二次性高尿酸血症の治療の原則: 原因を積極的に治療する.高尿酸血症を誘発・悪化させる可能性のある薬剤や方法の使用をできるだけ避けるか減らす.急性痛風関節炎の発作をできるだけ早くコントロールする。 高尿酸血症(HUA)とは.一般に.通常のプリン体食事下で.同一日でない2日間の空腹時血中尿酸値が男性で420μmol/L.女性で357μmol/Lより高い場合を指すとされています。 高尿酸血症や痛風はメタボリックシンドロームと関連していることが多く.降圧.脂質低下.減量.インスリン抵抗性改善などの治療を組み合わせて行う必要があります。 したがって.尿酸を下げる方法は患者さんの具体的な状況によって異なり.一般的な治療と薬物療法を併用する原則を守る必要があります。