腱鞘は.腱を包む鞘状の構造物です。 外層は繊維状で.骨や隣接する組織に付着して腱を固定し保護します。 内層は滑膜で.腱に栄養を与え.滑液を分泌して腱の滑りをよくしています。 過度の摩擦が繰り返されると.炎症.水腫.線維性鞘壁の肥厚.狭いリングの形成が起こり.腱の線維化と肥厚が起こり.腱が鞘の中で滑りにくくなります。 腱鞘炎は.親指と中指に発生します。 患指には屈曲・伸展の機能障害があり.特に早朝の起床時に顕著で.活動後に軽減・消失することがあります。 時には小豆大の結節が患部の指に触知されることもあります。 痛みは時に手首に放散し.屈曲時に中手指節関節の圧迫痛を伴うことがあります。 患部の指を曲げるとき.突然.指がまっすぐにもならず.曲がることもない半屈曲の状態で動けなくなり.耐え難い痛みを感じることがあります。 これは「トリガーフィンガー」「スナッピングフィンガー」とも呼ばれます。 治療としては.1.早期に指の動きを抑えて局所の安静が得られるようにする.2.指圧や鍼治療が有効である.3.酢酸ヒドロコルチゾン.酢酸トレンボロン.酢酸プレドニゾロンを腱鞘に注射して局所に注入するとより効果的.4.腱鞘に注射して局所に注入するとより効果的.の対策になります。 根治の目的を達成するために.腱鞘が腱を圧迫しなくなるように部分的に切除することも可能です。 腱鞘炎は治癒しても再発することがあります。 腱鞘炎を再発させないためには.女性の手編みや結び方など.腱鞘炎の原因となる活動を適度に行うことや.パソコンのキーボードを長時間使用する.携帯電話でメールをしすぎるなど.誤った生活習慣を改めるなど.腱鞘炎の原因を取り除くことが重要です。 冷たい水との長時間の接触は避けてください。 また.腱鞘炎の再発を防ぐためには.定期的な手の運動が重要です。