胆汁温存手術後の注意点

  胆嚢温存はシステム化されたプロジェクトであり.胆嚢保護はこの作業の中で重要な位置を占めています。手術後の胆嚢をどのように保護するかは.手術後の効果に関係しますので.非常に重要です。
  まず.術後1ヶ月以内の胆嚢炎に注意すること
  手術による胆嚢のダメージのため.術後1ヶ月以内に胆嚢炎は避けられませんが.これは胆嚢自体の状態によって個人差があります。一般的に.術前の臨床症状があまり明らかでなく.胆嚢炎が軽度で.胆嚢の収縮機能が良好な患者さんでは術後の胆嚢炎は比較的軽度であり.その逆では術後の胆嚢炎が比較的重くなると言われています。そのため.術後1ヶ月以内は.牛乳.目玉焼き.揚げ物など胆嚢収縮を刺激する食品を食べないようにします。そして.消炎鎮痛剤.コルベタなどを1ヶ月間内服する。一般的に.術後3ヶ月で胆嚢の機能は術前と同じレベルにまで回復すると言われています。
  良い食習慣を身につける
  一日三食の規則正しい食事は胆嚢を規則正しく収縮させ.胆汁を排出させる。そうしないと胆汁が貯まりやすくなり.感染や結石形成につながる。
  第三に.食事構造の調整
  胆嚢結石の中で最も多いのはコレステロール結石で.その形成は高コレステロール食と直接関係がある。したがって.高コレステロール食品の摂取を減らすことは結石の形成を予防するのに役立つ。高コレステロール食品としては.各種卵黄.動物の内臓(レバー.トライプなど).魚介類.魚卵などが挙げられる。
  第四に.胆嚢結石ができやすい薬剤があります。
  1.脂質調整薬:クロフィブラート.ベンゾフィブラート.ゲムフィブロジルの長期使用。
  2.降圧剤:リファンピン.ニフェジピン。
  3.ステロイドホルモン:エストラジオール.プロゲステロン.SMS。
  4.抗血小板剤:ジピリダモール。
  5.非ステロイド性抗炎症薬:非ステロイド性抗炎症薬スリンダク。
  6.抗感染症薬:セフトリアキソン.エリスロマイシン.テルビナフィン.ガンシクロビル。
  7.抗精神病薬:アリピプラゾール.リスペリドン.シタロプラム.フルオキセチン塩酸塩.クロルプロマジン。
  したがって.薬を服用するときに上記の薬を使用しないようにしてください。
  V. 代謝性疾患の積極的な治療は.結石の再発を抑えることができます。
  糖尿病.高脂血症.高コレステロール血症の治療など.結石の再発を防止するのに役立ちます。
  胆嚢炎の積極的な治療が結石の再発を予防します
  胆嚢炎は結石形成の要因の一つであり.胆嚢炎の治療は結石の再発を減少させることができます。
  七.結石の形成を防ぐ薬
  現在.結石を予防する薬としては.ウルソデオキシコール酸とタウロウルソデオキシコール酸が主な薬物です。それらの作用機序は.主に胆汁中の胆汁酸を増やして結石の形成を防ぐもので.コレステロール結石には有効ですが.薬の使用期間は6ヶ月以上とされています。
  以上.胆汁温存は体系的なプロジェクトであり.胆石摘出は重要な部分であり.術後の胆汁ケアは欠かせないものである。