半月板損傷の初期症状とは?

半月板損傷後の一般的な臨床症状としては.膝関節腔または半月板部における限定的な疼痛.関節腫脹.ポッピングおよびクロスロッキング.大腿四頭筋萎縮.圧痛.明確な圧痛が挙げられる。 1.圧迫痛 一般的な徴候は.膝関節腔内側および外側.または半月板周囲の限定的な圧迫痛である。 2.McMurrayテスト 患者は仰臥位になり.検査者は片方の手で関節の内側縁に当てて内側半月板をコントロールし.もう片方の手で足を保持し.膝関節が完全に屈曲するようにし.ふくらはぎを外旋・内転させ.膝関節をゆっくりと伸展させると.ポキポキという音が聞こえるか.弾むような感じがします。 ポキポキと音がしたり.弾むような感触があれば陽性です。 McMurrayテスト ポッピングや患者が検査中に説明した突然の痛みは.多くの場合.半月板断裂の位置に一定の意義を持っています:90°に膝を完全に屈曲させる間のポッピングは.半月板断裂の後端をより示唆する。 3.Apley研削テストは.患者がうつぶせの姿勢で.膝を90°屈曲させ.大腿部の前面を検査台に固定し.足とふくらはぎを持ち上げ.関節の分離と回転作用.靭帯の緊張の回転.靭帯が断裂している場合は.テスト中に大きな痛みがあります。 その後.同じ姿勢で膝.足とふくらはぎを下方に圧迫し.関節を回転させ.ゆっくりと屈曲と伸展.半月板断裂.膝関節の隙間が明らかに破裂や痛みを持つことができます。 4.半月板損傷の分類 半月板断裂の分類は.診断や合理的な外科治療法の選択などのためのガイド的な意義を持っています。 半月板断裂の分類には様々な方法がありますが.より一般的なのは.端部型.中央部型.縦断型(すなわち「バケツハンドル型」断裂).前角または後角フラップ断裂.まれに半月板中央部の横断型に分類する方法です。 外傷歴.限局性疼痛.関節腫脹.ポッピング.クロスロッキング.大腿四頭筋内側頭の萎縮。 局所的な圧迫痛.McMurray’s test (+).Apley’s grinding test (+)。他の骨障害を除くX線検査.MRI検査で確定診断が可能。