最新のニュースによると.NBAの有名スター.シカゴ・ブルズのスター.ポイントガードのデリック? ローズが右膝の半月板断裂の手術を受け.今シーズンの残りを欠場する見込みだという。 以前.ローズは右膝に痛みを感じ.MRI検査を受けた結果.半月板が断裂していることが判明した。 現在.ブルズはローズが半月板断裂の修復手術を受けることを確認している。 専門家の分析によると.ロスは今シーズンを欠場する可能性が高い。 2008年ロスは.比類のない爆発的なパワーとスピードに頼って.無数のファンの心を捕らえ.出現として最初の賞に。 しかし.2012年のブルズのプレーオフの76ersとの最初の試合で.ローズは彼の左膝の前十字靭帯を断裂し.その後のシーズンのブルズのすべての試合を欠場した。 昨シーズンはわずか10試合で右膝の手術を受けた。 かつては最年少のレギュラーシーズン最優秀選手(MVP)に輝いたが.膝の故障に苦しんだ歴史は.今では昔とは違い.数度の膝の手術の後.その年のピーク状態に戻ることは難しくなっている。 ランニング.ジャンプ.プロジェクトスポーツの種類に対して.膝の半月板は.なぜ頻繁に損傷することが起こるのですか? 半月板損傷の人々にどのような影響がありますか? どのように半月板損傷を防ぐために.どのようにリハビリの練習を実施するには? このため.新聞は中国医師会全国骨関節疾患委員会執行委員会.上海第十人民病院.関節外科の朱Yuchangディレクターにインタビューを行った。 朱院長の紹介によると.半月板は2つの三日月状の繊維性軟骨で.それぞれ脛骨高原の内側と外側の関節面に付着している。 正常な膝の半月板は左右で形が微妙に異なり.外側の半月板は小さく肥大し.「O」の形に似ています。 前脚部.胴体部.後脚部の3つの部分に分けられることが多く.それぞれの半月板は円周の高さが約5mm.断面は三角形で.外側が厚く内側が薄く.上面は大腿骨顆と一致するようにやや凹んでおり.下面は脛骨高原と一致するように平らである。 半月板周囲の約10~30%には血管が通っており.前方および後方の角部には比較的血液が行き渡っているため.この部位の損傷はよく治ります。 真ん中の部分は血管が通っておらず.損傷後の修復が難しい。 この2つの領域が接する部分には部分的に血液が供給されており.ここでの損傷はある程度治癒する。 半月板の生理的機能について朱教授は.人間の膝関節の機能において.半月板には次のような働きがあると説明しています。 3.関節の安定化:半月板の存在により.本来形状の異なる距骨下関節面と脛骨プラトーがフィットし.膝関節の安定性が大幅に向上する。 4.関節の過度の屈曲・伸展の抑制:膝関節の屈曲・伸展時に半月板が前後にわずかにスライドすることで.関節面の軟骨間の直接衝撃を大幅に軽減する。 5.関節の潤滑と栄養:半月板の表面にある滑膜は.滑液を分泌して膝関節を潤滑し.栄養を与えます。 半月板は膝関節の活動において非常に重要な役割を果たしていることがわかります。 ひとたび半月板が損傷すると.人の動作に深刻な影響を及ぼすことになります。 どのようなスポーツは日常生活や一般的なスポーツで半月板を損傷することができ.半月板損傷プロジェクトにつながることができますの様々な – 1.屈曲位大腿骨内旋.脛骨外旋.膝の外反母趾を伴う.膝を伸ばすために暴力的なあぶみでこの時間は.半月板は.そのような人の上に変装の左側にバスケットボール選手の右脚の力のように.非正規の位置で圧迫されます。 半月板の前角と後角が過度に圧迫され.損傷が生じます。たとえば.ボールを強く蹴りすぎて膝関節が激しく過伸展し.半月板の前角が断裂しやすくなります。 もう一つの例は.重量挙げの競技で.膝関節が過度に屈曲して正常な可動域を超えたときに.スクワットで重すぎる重量を持ち上げようとすると.今度は半月板の後角が過度に圧迫されて断裂しやすくなります。 半月板損傷は.タイムリーな診断と治療が必要朱院長が紹介した.半月板損傷は.膝の痛みの一般的な原因の一つであり.半月板損傷の主な症状は次のとおりです:痛み.関節液貯留.連動.脚が柔らかく再生し.膝が大きな音を立てます。X線やCTスキャンは半月板を表示することはできませんが.MRIは組織の解像度が高いため.最高のチェック半月板優先検査方法です。 半月板損傷はMRI上に現れ.主に以下のように等級分けされる:1.グレードIの損傷.すなわち早期変性(またはメタプラシア)は.病理学的には半月板の局所的または早期の粘液様変性として現れ.これは半月板内の線維軟骨マトリックス中のムコ多糖産物の増加によるものである。 半月板断裂は複雑な病態を示すため.半月板断裂の部位.形態.タイプを正しく判断することは.臨床的な手術計画を立てる上で非常に重要である。 Zhu院長は.半月板が断裂したら.早期の手術が治癒に非常に重要であると強調した。 現在.半月板損傷の治療には次のような方法がある。 – 保存的治療:通常.半月板損傷は保存的治療の方が良好な結果を得ることができる。 保存療法には主に.急性期におけるP.R.I.C.Eの使用.非ステロイド性抗炎症薬の使用.その他の理学療法が含まれる。 関節鏡手術:主な方法は.半月板切除術.半月板修復術.半月板縫合術.半月板移植術である。 半月板の断裂が3mm以下であれば.通常は完全に修復することができ.3mm以上6mm以下では修復効果が保証できず.6mm以上では修復できないことが多い。 半月板切除術後の短期的な治療効果は比較的満足のいくものですが.時間の経過とともに変形性関節症.退行性関節変化.体重負荷不安定症などの症状が後期に現れやすくなり.長期的な満足度は42.5%~68%にすぎません。 したがって.半月板をできるだけ温存するためには.早期診断と早期治療が推奨される。 術後のリハビリ運動は欠かせない 第1段階:術後1週間~2週間 目標:炎症と腫れを抑え.関節の可動性を維持する 方法:2時間~4時間ごとに15分間氷を当てる.消炎鎮痛剤を使用する.痛みのない範囲で率先して膝を伸ばしたり曲げたりする.膝を曲げる目的は炎症と腫れを抑え.関節の可動性を維持することである。 第II期:2週間~4週間 目的:関節の完全可動域.筋力の維持.部分的な体重負荷から徐々に完全な体重負荷へ移行する。 方法:受動的.能動的に徐々に膝関節の全可動域を拡大する。脚の筋肉の等尺性収縮は徐々に一定の負荷に対する動的エクササイズに移行する。 第3段階:4週間~8週間 目標:脚の筋力を回復させ.関節のフルレンジ抵抗運動を行う。 方法: 自重スクワット.徐々に振幅を大きくする; 抵抗スクワット; 大臀筋の筋力エクササイズ; 大臀筋の筋力エクササイズ; ふくらはぎの筋力エクササイズ 第四段階: 8週~12週 目的: 両側の筋力のバランスを回復させる.神経コントロールを鍛える.固有感覚を回復させる 方法: シングルレッグスクワット.徐々に振幅を大きくする; シングルレッグ加重スクワット; アンバランスな媒体を使用したスクワット; アンバランスな媒体を使用して負荷を大きくする 第五段階: 12週 目標達成後:ランニングやジャンプなどの高負荷運動を徐々に行い.拮抗的なスポーツプログラムを再開する。