Nexgen-LPS-Flex人工膝関節置換術の重症変性性骨膝関節症への応用。

抄録 目的:重症変形性膝関節症の治療におけるNexgen-LPS-Flex人工膝関節置換術の臨床的有効性を調査すること。 方法:2003年12月から2009年12月までにZimmer High Flexion Posterior Stabilisation(Nexgen-LPS-Flex)人工膝関節置換術を受けた重症の変形性膝関節症患者126例(173膝)の臨床転帰をレトロスペクティブに分析し.HSSスコアリング基準を用いて解析した。 結果:平均追跡期間は19ヵ月(12~36ヵ月)であった。173例中126例の人工膝関節置換術が成功し.1例あたりの平均手術時間は78.2±13.5分であった。4例(4膝)に切開創の治癒障害.3例に下肢深部静脈血栓症と診断され.全例インターベンション治療を行い退院した。1例に膝関節の伸展遅延がみられたが.神経血管損傷はなく.感染.骨折.人工関節のゆるみ.脱臼などの合併症はなかった。 感染.骨折.人工関節のゆるみ.脱臼などの合併症はなかった。 大腿骨脛骨角は5~7°のvalgusで.関節可動域は術前平均(78.4±10.6)°.術後平均(112.8±18.6)°であった。173 膝のHSSスコアは術前平均(32.4±12.0).退院時平均(87.9±10.9)であり.置換術前と比較して有意に高かった(P<0.01)。 結論:重症変形性膝関節症に対するNexgen-LPS-Flex人工膝関節置換術の早期臨床効果は満足できるものであり.骨溶解.人工関節のゆるみ.ライナーの重度の摩耗などの合併症は認められなかった。 胡如茵.中国貴州省人民病院整形外科