半月板損傷の最新治療コンセプト

半月板損傷の最新の治療概念 半月板損傷はよくある病気であるが.適時正しい治療を怠ってはならない。 私が知る限り.中国とドイツにおける半月板損傷の治療コンセプトの最も重要な共通点は.1)治療は早ければ早いほどよい 2)縫合できる場合は縫合する 3)縫合できない場合はできるだけ残す 4)できる場合は少し残す 5)できるだけ早い時期に十分な経験を積んだ専門の医師の診察を受けることであり.医師に相談しないことを面倒に思ったり.気軽に医師を探したりしてはならない。 また.半月板移植は国際的にはまだ日常的な治療法ではなく.独自の厳格な適応と禁忌がある。 ハイデルベルク滞在中.私は平均して月に2-3件の半月板移植に立ち会った。 しかし.その結果はまだすべての人が満足できるものではありません。 最も重要なことは.この技術を賢明かつ責任を持って使用し.患者に不必要な問題を引き起こさないことだと思います! 半月板損傷について簡単に説明しましょう。 ここでひとつ.患者さんが関連する医学的知識を理解することが非常に重要であることを忘れないでいただきたい! 解剖学的構造1.内側半月板(MM)は.大きい方の両端の間隔.「C」型.関節包の端と内側側副靭帯が深くつながっている。 外側半月板(LM)は “O “字型で.半月板の中央と後1/3の部分でN腱が関節包から半月板を隔てて隙間を形成し.外側半月板は外側側副靭帯から隔てられている。 第二に.血液供給:1.前角と後角の付着部と関節包に付着している縁(黒く染まった部分)に血液供給がある 2.中央の2/3には血液供給がなく.栄養は関節液から供給される。 したがって.この部分が損傷すると.十分な血液供給がなければ治癒が困難なため.縫合には適さない。 III.力学的および組織学的構造:1.半月板は半月形の線維軟骨で.断面は三角形である。2.上部は凹んでおり.下部は平らである。3.表面は薄い線維軟骨層で覆われており.内部は多数の弾性線維が混在した緻密なコラーゲン線維である。4.周辺線維の拘束効果(樽のフープの役割)。