扁平上皮接合部、トランスフォーメーションゾーンとは?

  扁平上皮接合部.トランスフォーメーションゾーンとは?  子宮頸部を覆う上皮には.胚発生時に原始扁平上皮と原始円柱上皮の2種類があり.その接合部は原始扁平上皮接合部(OSCJ)として知られています。  思春期以前は.原始扁平上皮接合部は子宮外頸部またはその近傍に位置しています。 思春期以降.卵巣ホルモンの影響で子宮体部や子宮頸部の容積が増加し.子宮頸部の柱状上皮が下に移動して外側に向くようになります。 この下方に移動する柱状上皮は.酸性膣環境と病原体の影響を受け.次第に「メタプラスティック」扁平上皮に変化し(異常時にはCINに).「原始」扁平上皮と「新」扁平上皮の間に「新」扁平上皮ジャンクションを形成することがあります。 原始」と「新」の扁平柱接合部の間の領域は.トランスフォーメーションゾーン(TZ):移動帯とも呼ばれる。  コルポスコピーは.この変身ゾーンに着目しています。  形質形成上皮と変質帯の形成から.子宮頸部の単純な柱状上皮の移動(「びらん」)を見ることにこだわるのではなく.形質形成過程(子宮頸部が滑らかになることがある)で.ごく一部の人に病変ができることを重視していることは理解しやすいかもしれませんね。 子宮頸管はつるつるだから大丈夫.心配ない(これが多くの婦人科医のマントラになっている)という誤解を解くかもしれませんが.子宮頸管が「腐っている」場合は治療しなければなりません。  私は今でも.あなたの子宮頸部が「びらん性」であろうと滑らかであろうと.婦人科医による評価を受けずに結論を急がず.いわゆる「びらん」に対する治療を勝手に受けないでください.と申し上げているのです。