B型肝炎ウイルスは.主に血液.性的接触.母子感染の3つの経路で感染します。 母子感染は主に子宮内感染で.妊娠中に起こることもありますが.その頻度は10％未満です。 母子感染は.出産時や産後に.HBV陽性の母親の血液やローションに子どもが触れることで起こることが多くなっています。 これが.国内における過去のHBV感染症の主な原因です。 遺伝性の病気ではないので.B型肝炎ワクチンやB型肝炎免疫グロブリンでブロックすることができます。 母子感染は薬物療法で免疫学的に阻止することができます。 実際には.まず母親がウイルスのキャリア期か免疫クリアランス期かを検討し.免疫クリアランス期であれば母親になる人が妊娠に耐えられるかどうかを検討することが必要です。 そのため.B型肝炎ウイルスの人は.妊娠するかどうかを慎重に判断し.やみくもに試行錯誤で妊娠しないことが大切です。 B型肝炎キャリアの肝臓は.ウイルスが複製されているにもかかわらず.病変がないか.あるいは軽微であり.妊娠しても妊婦の正常な肝臓にはほとんど影響がない。 長期追跡検査で肝機能シリーズが常に正常で.超音波検査で肝硬変が疑われない場合は.妊娠を考慮することができます。 B型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドライン（2010年版）では.B型肝炎ウイルスの活動期にある妊娠可能な年齢の女性は.まず抗ウイルス治療を受け.この期間中に確実な妊娠予防策をとることが推奨されています。 B型慢性肝炎の予防と治療に関するガイドライン2010年版では.妊娠可能な年齢の女性がB型肝炎ウイルスの活動性がある場合.まず抗ウイルス治療を行い.治療中は確実に避妊をすることが推奨されています。 現在.抗ウイルス剤には.ヌクレオシド（酸）系とインターフェロン系の2つのクラスがあります。 インターフェロンはB型慢性肝炎の治療に通常1年程度と定められた期間使用されるため.治療終了後3〜6ヶ月して病状が安定すれば妊娠が可能ですが.経口ヌクレオシド（酸）系抗ウイルス剤の場合は期間が不確定で長期間の治療を必要とする患者さんがいます。 ヌクレオシド（酸）系薬剤の妊娠中の安全性について。 したがって.妊娠可能な年齢のB型慢性肝炎の患者さんには.テルビブジンまたはテノホビルを用いた抗ウイルス療法が選択肢となりえます。