前十字靭帯（ACL）損傷は.最も一般的な膝の傷害の一つです。 社会の発展.中国の競技スポーツレベルの向上.マススポーツの普及に伴い.スポーツ外傷で発生する膝ACL損傷は増加傾向にあり.受傷後早期の膝腫脹.疼痛.筋痙攣などにより臨床診断が困難な状況です。 急性外傷性膝血腫の患者の多くは.救急や外来で誤診され.古いACL損傷として遅れ.受診前に何らかの合併症を引き起こし.治療の最適な時期を逃しています。 患者はしばしば膝の不安定性を呈し.一部は二次的に半月板損傷や関節軟骨の損傷を伴っています。 急性外傷性膝血腫患者の70％以上がACL損傷であり.その発生率はかなり高いと海外文献に報告されており.米国では毎年15万人以上がACL損傷しており.年間の発生件数は増加傾向にあります。 ACL損傷は.膝の重大な損傷で.放置すると膝の不安定性がしばしば発生し.二次的に半月板損傷.関節軟骨損傷.外傷性関節炎を起こしやすく.膝関節の機能を著しく低下させ.日常生活やスポーツに重大な影響を与え.短縮化.または.さらに その結果.選手生命を縮めたり.失ったりすることもある。 ACL損傷に対する早期の関節鏡下靭帯再建術は.膝の機能を正常に戻すことができるため.ACL損傷はできるだけ早期に診断・治療する必要があります。 ACL受傷後は.膝表面の滑膜血管の破裂により膝腔内に血液が流入し.受傷後2時間以内に膝が大きく腫れる。 受傷後.膝に大きな腫れが出る前に.前方引き出しテストとラックマンテストが陽性となり.ACL損傷の診断が確定することができる。 軸方向移動テストは.損傷した動作を繰り返すことで患者の痛みを著しく悪化させる可能性があり.偽陰性率が高いため.急性ACL損傷には推奨されない。 膝が大きく腫れ.大きな痛みと保護筋の痙攣がある場合.靭帯損傷の陽性徴候を発見することは困難である。 この時.診断を明確にするためにMRIや関節鏡検査が適応されることもあります。