関節鏡検査報告書には.検査項目.観察した内容.診断見解が記載されています。 関節鏡は.検査する部位によって.肩関節鏡.手首関節鏡.趾間関節鏡.股関節鏡.膝関節鏡に分けられます。 見えるものは.関節腔内の関節鏡で医師が見たものです。 一般的な顕微鏡診断：半月板損傷.滑膜病変.靭帯損傷.腱炎症性うっ血.腱板損傷など。 1.半月板損傷 半月板の厚みが薄くなり.凹凸のあるざらついた形状になり.自由端のほとんどが深さの異なる花びら状にひび割れることがある。 軽度の場合は.膝当てや理学療法など.手術以外の治療が中心となり.多くは自然治癒します。 関節の伸展・屈曲時に突然激しい痛みが生じ.関節を一定の位置に固定した後に動き続けるのが怖い場合は.関節鏡で半月板の一部または全部を切除する必要があります。 2.滑膜病変 外傷性の膝の滑膜炎を示唆し.弾性包帯や絆創膏による相対的な制動を行うとともに.患者さんの状況に応じて適切な筋力運動を実施することを勧めます。 関節の腫れが大きい患者さんには.厳重な無菌状態で穿刺・吸引を行うことができます。 3.靭帯損傷 前十字靭帯損傷または後十字靭帯損傷を示唆し.不完全断裂の患者にはギプス固定を行い.早期の大腿四頭筋収縮訓練を行うことが推奨されます。 靭帯損傷のひどい患者さんには.関節鏡下靭帯再建手術が行われることもあります。 4.炎症性腱のうっ血 上腕二頭筋長頭腱炎を示唆し.冷湿布.安静.運動量減少などの保存的治療が望ましいとされる。 また.患者さんの実際の状態に応じて.関節鏡視下手術を行うこともあります。 5.腱板損傷 肩のインピンジメントが示唆される。 インピンジメントを起こしやすい動作の回避.局所理学療法.非ステロイド性抗炎症薬などの早期保存療法を行うことが勧められ る。 腱板損傷がひどい場合は.腱板修復術が勧められる。