脊髄空洞症は.ほとんどが小脳の舌下ヘルニア（キアリ）で.脊髄の中心管が過剰に圧迫・拡張され.脊髄の生理的変形をきたすものです。
二次性の場合は.脊髄の二次的な損傷を防ぐために手術によるシャント減圧術を行い.その後.神経機能を回復させるための薬物療法を行うことがあります。 脊髄空洞症を発症している場合は.早期に薬物療法を行い.状態をコントロールし.回復させることができます。
神経栄養剤のほか.漢方薬で局所の血行を促進・改善し.二次的な脊髄損傷を予防したり.神経再生薬で麻痺した神経細胞を刺激・活性化し.さまざまな機能を神経伝達させたり.複合的な治療で回復力を高めたりします。 早期の二次性脊髄空洞症の治療法
脊髄空洞症を併発した爪下ヘルニアの患者さんでは.通常MRIで診断が確定し.通常は外科的減圧術が必要となります。 後頭蓋下ヘルニアは.後頭蓋凹部の脳構造の胎生期の異常により.小脳扁桃が下方に.あるいは大後頭孔を経て頸部脊柱管内に.下部髄質あるいはIV脳室とともに伸長する先天異常であります。
脊髄に空洞がある場合.感覚解離を起こすことがありますが.触覚は残り.神経栄養の喪失により皮膚は落屑や潰瘍を生じやすくなります。
主な治療法は手術で.大後頭孔や頚椎による小脳.脳幹.脊髄.第4脳室などの神経組織の圧迫を取り除き.脳脊髄液循環の遮断を解除して神経圧迫や水頭症の症状を和らげることを目指します。 小脳下扁桃ヘルニアの重症例では.少数ながら小脳扁桃の摘出を検討し.正中孔IVの癒着を認める症例ではマイクロダイセクションを行い.水頭症の症例では適宜シャントを行うことがあります。