骨折後の術後リハビリの重要性

  骨.筋肉.靭帯を総称して運動器という。 骨折をした場合.筋肉や靭帯の損傷が重なることが多い。 手術では骨折を筋腔から露出させて固定するため.術後は筋肉や靭帯などの軟部組織の癒着が必ず起こります。 骨折の治療は.単に骨折が治ればよいというものではなく.機能回復が治療の最終目標である。 したがって.骨折の治療は骨折の治癒だけでは評価できず.患者の機能回復が重要であると言うことができる。  ここで強調したいのは.機能回復は医師や看護師だけの責任ではなく.患者さんの協力が必要だということ.そして.機能訓練は医学的なアドバイスを厳守することを前提に.少しずつ真面目に行うことであるということです。 憶測の域を出ず.過度の運動は即効性がなく.時にはボツになることもある。  機能的運動の開始時期については.現代の内固定・外固定の技術の進歩により.骨折の固定は強固になっていますが.だからといって.早々に開始して無制限に機能的運動の強度を上げていくことはできません。 一般に.患者さんは術後できるだけ早く筋収縮運動を開始することで.筋萎縮を最小限に抑え.予防し.次のステップのリハビリテーションに備えることができると言われています。 原則として.術後の患者さんのための筋収縮運動は.機能訓練中も継続する必要があります。 第二段階として.骨折部位や固定方法にもよりますが.術後1週間ほどで機能訓練を開始します。 この運動は時に非常に痛みを伴い.根気よく行う必要があります。また.運動のし過ぎは関節周囲の重大な外科的合併症(異所性骨化)を引き起こし.関節機能を完全に喪失する可能性がありますので.医師の指示に従って厳重に行う必要があります。  第3段階は.医師が四肢の部分的な体重負荷運動を開始できると判断した後.松葉杖を使って徐々に四肢.特に下肢の運動を開始することである。  したがって.患者さんが術後のリハビリテーション期間を安全に過ごすためには.医師と患者さんの良好なコミュニケーションと協力が前提であり.骨折手術後の機能回復には良好な機能運動が必要です。 したがって.患者さんは医師の指導のもと.受傷後の一日も早い回復を目指して.しっかりと運動をしていただきたいと思います。 患者さんやお友達の一日も早い回復を願っています。