強直性脊椎炎は家族内で発症する傾向があり.遺伝的な素因を持つ病気であることがわかります。 子供にも受け継がれるのでしょうか？ 治療や投薬は生殖機能に影響を与えるのでしょうか？ これらは.患者さんやそのご家族が心配されることが多いのです。強直性脊椎炎は多くの原因がある病気ですが.遺伝はそのうちのひとつに過ぎず.病気に影響を与える唯一の要因ではありません。 つまり.強直性脊椎炎の患者さんであれば.お子さんが発症する確率は20～30％程度にとどまるということです。 強直性脊椎炎の患者さんの中には.必ずしもHLA-B27抗原が陽性のお子さんがいるとは限らず.また.健常者の約5％がHLA-B27抗原を陽性にできるため.お子さんが陽性でも必ずしも病気であるとは言えません。 強直性脊椎炎の治療に用いられるサルブタモール.メトトレキサート.ロドプシンなどの薬剤が生殖腺に何らかの影響を与えることが報告されていますが.可逆的であるとのことです。 また.メトトレキサートは副作用として胎児奇形が報告されていますが.ほとんどが高用量投与後であり.強直性脊椎炎の治療では全例1000mgを超えない範囲で総量を投与します。 ただし.優生学の観点から.出産準備の際には半年以上前に中止する必要があり.一般に出産の質に影響を与えることはありません。 NSAIDsを長く飲み過ぎると.プロスタグランジン合成を阻害することがあるので.時には性機能に悪影響が出ることもありますが.可逆的で.薬の調整または中止で元に戻ります。病気が発症するかどうか.奇形になるかどうか.今後どうするか.このような感情は病気の回復に非常に不利で.生活の時間を整え.勉強.治療.運動を正しく行い.良い感情で病気を治療することが大切です」。さらに.気分が落ち込むと.全身の臓器の血行が悪くなり.抵抗力が低下して.他の病気を引き起こしやすくもなります。 心理的な障壁を解消し.自分の病気を正しく評価することで.患者の態度がネガティブからポジティブに.気分が悲観的から楽観的に変化し.治療への協力が受動的から能動的になり.強直性脊椎炎の患者が健康な精神状態を持ち.外部治療に協力して病的身体も健康になるようにするのです。