胆嚢結石は.基本的に自然な方法では胆嚢から排出することができません。以前は.結石破砕術や.結石溶解剤による先行治療を行い.その後.胆嚢から排出する治療が主流でしたが.現在はそうではありません。胆嚢は袋状の構造をしており.超音波で発見される陽性結石は通常3mm以上.膀胱管の直径は2～5mmで.胆汁を排出する時だけ痙攣状態になり.拡張期は5mmを超えないので.この時大きな石を通過させることは困難である。砕石術やレーザー砕石術で.胆嚢結石の排出を試みますが.重篤な合併症を併発します。例えば.結石が胆管から排出されると.胆管下部に到達して十二指腸乳頭を狭め.インパクションや胆道性膵炎を引き起こし.患者に深刻な影響を与える。あるいは.狭い場所に詰まると黄疸を引き起こし.肝機能変化や胆道閉塞病態の原因となる。したがって.胆嚢結石の治療に結石破砕術.またはレーザー結石破砕術の後に胆嚢結石の自然排出を行うことは.患者にはお勧めできません。