保存的治療が適している大腿骨頭壊死症はどれか？ 大腿骨頭壊死の保存的治療はまだ模索の段階であり.その効果は様々な要因に影響され.特に早期診断と治療が重要である。 保存療法は.レントゲンやMRIで頭部がまだ倒れておらず.専門医が倒れる可能性が低いことを確認した場合に適しています。 大腿骨頭壊死のステージがⅠまたはⅡで.壊死した部分が小さく.壊死した部分が体重負荷領域より下に逸脱しているか.大腿骨頭の中心に位置している患者。 あるいは.全身状態が手術に適さない場合.重度の内科的疾患があれば.症状を緩和し.股関節の機能を可能な限り保存するための保存療法が適用されることもあります。 そうでなければ.保存療法はお勧めできません。 区別がつかず.手術が怖いという理由だけで様々な血液活性化剤や鎮痛剤などを服用すると.大腿骨頭壊死の早期頭部保存治療のベストタイミングを逃し.大腿骨頭壊死が潰れたり変形性関節症の段階に進行すると治療が困難になります。 重度の変形性股関節症に発展すると.人工股関節全置換術しか行えなくなります。 保存的治療の方法 1.体重負荷の回避：両松葉杖を持ってもらう.あるいは車椅子に座ってもらうなど.体重負荷を厳しく制限し.患者さんにも協力してもらいます。 虚血・壊死した大腿骨頭を圧迫から守り.虚血組織の修復の機会を提供することで.病変の進展を抑制し.虚血・壊死した大腿骨頭の崩壊防止と修復を促すことを目的としています。 しかし.一般に体重負荷の制限は大腿骨頭虚血壊死の進行を完全に防ぐことはできないとされており.主に外科的治療に適さない高齢者.全身状態の悪い患者.虚血壊死の進行期.予後の悪い患者などに適応される方法である。 病変が小さい場合や関節面から遠い場合は.ほとんど治癒または安定化しますが.関節面に近い場合や病変が大きい場合は.体重をかけないでも安定化する可能性は極めて低くなります。 2.薬物治療：脂肪代謝障害や血管内凝固などの病因論に対して.脂質低下薬や抗凝固薬を適用してホルモン性大腿骨頭壊死を治療し.薬物予防と早期治療のために.新しいアイデアを提供することができます。 アースキナーゼやアスピリンとともにホルモンを大量に投与すると.ホルモン性骨壊死の進行が遅くなり.ホルモン性骨壊死の予防に役立つことが研究で確認されています。 大腿骨頭壊死の治療に西洋薬を適用した報告は少なく.要するに薬物治療の効果はまだ定かではないのです。 漢方薬は我が国の強みであり.当初は病気に対して独自の効能があるとされていました。 3.電気刺激：骨形成作用があり.骨折の治癒を促進することができる。 電気刺激は.骨壊死の独立した治療法として.または手術の補助として使用することができます。 4.他の治療法：高圧酸素療法など.多くの報告ではなく.さらに決定するために効果的である。 大腿骨頭壊死の修復は非常に遅く.保存的治療のコースは通常3-5年.あるいはそれ以上続きます。治療期間中は.医師の指示に従って薬を服用する必要がありますが.断続的に服用することはありません。 定期的に医師の診察を受け.レントゲンや必要に応じて磁気共鳴画像装置（MRI）を撮影して.症状の変化を把握し.それに応じて治療を調整することが重要です。